Препарати при кольках і діареї

Засоби при кольках і діареї у дітей

Кишкові коліки ─ це напади болісного плачу у здорового немовляти, викликані гострим болем у животі. Вони займають не менше 3 годин на день, відбуваються мінімум 3 дні на тиждень протягом 1-3 тижнів. Синдром виникає під час годування або незабаром після нього: надмірне газонаповнення та гострий спазм кишки викликають біль. Немовля неспокійне, сильно і довго плаче, підтискає ніжки. Найчастіше коліки турбують у вечірні години.

Основна причина виникнення дитячих кольок ─ адаптація незрілої травної системи новонародженої дитини до умов існування поза утробою матері. У цей період спостерігаються:

• слабка активність травних ферментів;
• низька рухова функція кишки;
• нестабільність мікрофлори кишечника.

Також виникненню колік сприяють порушення режиму годування, невірна техніка вигодовування, емоційна обстановка в сім'ї і темперамент дитини.

Кишкові коліки носять тимчасовий характер. У немовляти не виявляються які-небудь органічні порушення, які могли б пояснити причину хворобливого плачу. Кольки проходять самостійно після відходження газів і калу. Тому їх позначають терміном «функціональне порушення» ─ умовно-фізіологічний розлад в період пристосування травної системи до нових умов життєдіяльності. Тривале вивчення кишкових кольок у немовлят не принесло бажаного результату. Єдиної точки зору на причину їх походження немає. Тому назвати препарат, який однозначно зніме напади болю у немовляти, не можна. Для купіювання больового синдрому ліки від кольок у новонароджених підбирається поетапно: на 1 етапі використовуються рослинні засоби для лікування метеоризму, на 2 етапі – препарати симетикону, а на заключному – ферментні ліки. Однак перш за все переглядається харчування мами малюка при лактації, підбираються суміші при змішаному або штучному вигодовуванні, використовуються фізичні методи для заспокоєння немовляти. І тільки якщо ці заходи не принесуть результату, розглядається питання про призначення ліків.

Огляд засобів при кольках і діареї у дітей

Якщо основна причина кольок ─ порушення рухової активності травного тракту, досить ефективними є рослинні препарати. Такі засоби зменшують утворення газів і усувають спазм, містять екстракти фенхелю, анісу, м'яти перцевої, кмину, кропу. Ефірне масло фенхеля, що становить основу, стимулює травні процеси: покращує вироблення шлункового соку і рухову активність (перистальтику) травної трубки. Діючі компоненти препаратів зменшують концентрацію газів, полегшують їх відходження, м'яко знімають спазм. Але рослинні засоби при вже початих нападах кишкових кольок або посиленому утворенні газів неефективні.

Якщо неприємні відчуття виникають через надмірне газоутворення у кишківнику, то застосовують піногасники ─ ліки на базі симетикону (активований диметикон). Вони руйнують газові бульбашки, перешкоджають їх утворенню в кишечнику і слизовій травного тракту. У симетикону багато переваг

• повністю виводиться з калом;
• зберігає баланс мікрофлори в кишечнику;
• не впливає на всмоктування їжі і секрецію шлункового соку;
• не викликає звикання.

Ці унікальні властивості дають можливість використовувати дані препарати від коліків у новонароджених. Симетикон слід застосовувати лише в момент нападу. 

Якщо причиною кольок є розлади мікрофлори кишківника, приймаються засоби іншої групи. Після народження дитини мікрофлора формується повільно. Однак питання про доречність лікування кольок ферментами і біопрепаратами залишається спірним. Порушений баланс здорової флори швидше розглядається як рання ознака хвороби. При обстеженні вмісту кишечника немовлят з нападами кольок у 86,7% пацієнтів було відзначено розлад мікробіоценозу. Це ─ фактор ризику надмірного утворення газів. Дослідження довели, що використання пробіотиків Lactobacillus reuteri позитивно впливає на рухову активність кишечника і запобігає виникненню больового синдрому. Позитивна різнобічна дія на мікробіоценоз і перистальтику травної трубки Lactobacillus reuteri доведена експериментально.

Також допомагають:

• носіння на руках ─ 87%
• прогулянки ─ 67%
• заколисування ─ 63%
• годування грудьми ─ 82%.

Можливо, контакт живота малюка з поверхнею створює перешкоди для розтягування стінок кишечника газами. Не менш важливим фактором є емоційний і фізичний зв'язок з матір'ю.