Відгуки

Аналоги

Депо-медрол

Депо-Медрол 40 мг/мл 1 мл

Pfizer (Бельгия)

0 відгуків

Арт. 138081

Характеристики товара

шт.	1
Назва (рус)	Депо-медрол

Інструкція

Депо-медрол-Pfizer Inc. (США)

Лекарственная форма:
суспензия для инъекций.

Состав:
на 1 мл активного вещества метилпреднизолона ацетата 40 мг; вспомогательные вещества: полиэтилен гликоль 3350, натрия хлорид, мирисгил-γ-пиколипия хлорид, вода для инъекций.

Описание:
суспензия белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:
глюкокортикостероидное средство (ГКС).

Показания к применению:
ГКС следует применять только в качестве симптоматического лечения, за исключением некоторых эндокринных нарушений, при которых они используются в качестве заместительной терапии.
ВНУТРИМЫШЕЧНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ
Метилпредпизолона ацетат (ДЕПО-МЕДРОЛ) не применяют для лечения острых угрожающих жизни состояний. Если требуется быстрый гормональный эффект максимальной интенсивности, то назначают внутривенно хорошо растворимый метилпреднизолоиа натрия сукцинат (СОЛУ-МЕДРОЛ).
Если нет возможности провести пероральную терапию ГКС, то показано внутримышечное применение препарата при следующих заболеваниях:
1. Эндокринные заболевания

Первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность (препараты выбора гидрокортизон или кортизон; при необходимости в сочетании с минералокортикоидами, особенно в педиатрической практике). Острая надпочечниковая недостаточность (препараты выбора гидрокортизон или кортизон; может возникнуть необходимость в добавлении минералокортикоидов).

Врожденная гиперплазия надпочечников

Гиперкальциемия на фоне онкологического заболевания,

Подострый гиреоидит
2. Ревматические заболевания
В качестве дополнительного средства при поддерживающей терапии (анальгетики, кипезитсрапия, физиотерапия и др.) и дли кратковременного применения (для выведения Больного из острого состояния или при обострении процесса) при следующих заболеваниях:

псориатический артрит,

анкилозирующий спондилоартрит.
При следующих заболеваниях следует по возможности применять препарат in situ:

посттравматичсский остеоартроз;

сиповит при остеоартроз;

ревматоидный артрит, включая ювенильный ревматоидный артрит (в отдельных случаях может потребоваться поддерживающая терапия низкими дозами);

острый и подострый бурсит;

эпикондилит;

острый неспецнфический тендосиповит;

острый подагрический артрит.
3. Коллагенозы
В период обострения или в отдельных случаях в качестве поддерживающей терапии при следующих заболеваниях:

системная красная волчанка;

системный дерматомиозит (полимиозит) ;

острый ревматический миокардит.
4. Кожные болезни

пузырчатка;

тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);

эксфолиативный дерматит;

грибовидный микоз;

буллезный герпстиформный дерматит (препарат выбора сульфон, системпос применение ГКС является адъювантным);

тяжелый псориаз;

тяжелый себорейный дерматит.
5. Аллергические состояния
Дня контроля следующих тяжелых и инвалидизирующих аллергических состояний, которые не удается вылечить обычными методами:

хронические астматические респираторные заболевания;

контактный дерматит;

атопический дерматит;

сывороточная болезнь;

сезонный или круглогодичный аллергический ринит;

лекарственная аллергия;

реакции на переливание/введение лекарственных средств по тину крапивницы;

острый неинфекционный отек гортани (препарат выбора адреналин).
6. Офтальмологические заболевания
Тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз, такие как:

глазная форма herpes zoster;

ирит и иридоциклит;

хориоретинит;

диффузный задний увсит;

неврит зрительного нерва;

воспаление передней камеры глаза;

аллергический конъюнктивит;

аллергические язвы роговицы;

кератит.
7. Заболевания желудочно-кишечного тракта
Для выведения больного из критического состояния при следующих заболеваниях:

язвенный колит (системная терапия);

болезнь Крона (системная терапия).
8. Заболевания органов дыхания

симптоматический саркоидоз;

бериллиоз;

очаговый или диссеминированный легочный туберкулез (применяется в комбинации с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией);

синдром Леффлера, не поддающийся терапии другими методами;

аспирационный пневмонит.
9. Гематологические заболевания

Приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия.

Вторичная тромбоцитопения у взрослых.

Эригробластопения (большая талассемия).

Врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.
10. Онкологические заболевания
В качестве паллиативной терапии при следующих заболеваниях:

лейкозы и лимфомы у взрослых;

острый лейкоз у детей.
11. Отечный синдром
Для индукции диуреза или лечения протеинурии при нефротическом синдроме без уремии, идиопатического типа или обусловленном системной красной волчанкой
12. Нервная система

Рассеянный склероз в фазе обострения.
13. Другие показания к применению

Туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или при угрозе блока, в комбинации с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией.

Трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда.
ВНУТРИСУСТАВНОЕ, ПЕРИАРТИКУЛЯРПОЕ, ИНТРАБУРСАЛЬНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ И ВВЕДЕНИЕ В МЯГКИЕ ТКАНИ
В качестве вспомогательной терапии для кратковременного применения (для выведения больного из острого состояния или при обострении процесса) при следующих заболеваниях:

синовит при остеоартрозе;

ревматоидный артрит;

острый и подострый бурсит;

острый подагрический артрит;

эпикондилит;

острый неспецифический гендосиновит;

посттравматический остеоартроз.
ВВЕДЕНИЕ В ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ОЧАГ
Келоидные рубцы и локализованные очаги воспаления при:

красном плоском лишае (Вильсона);

псориатических бляшках;

кольцевидных гранулемах;

простом хроническом лишае (нейродермите);

дискоидной красной волчанке;

диабетической липодистрофии;

гнездной плешивости.
Также эффективен при кистозных опухолях или апоневрозе сухожилия (кисты влагалища сухожилия).
ИНСТАЛЯЦИЯ В ПРЯМУЮ КИШКУ

Язвенный колит

Противопоказания:

Интратекальное введение.

Внутривенное введение.

Системные грибковые инфекции.

Установленная повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
С осторожностью: при поражении глаз, вызванном вирусом простого герпеса; поскольку это может привести к перфорации роговицы; при неспецифическом язвенном колите, если существует угроза перфорации свежих кишечных анастомозов; при активной или латентной пептической язве; почечной недостаточности сахарном диабете; артериальной гипертензии: остеопорозе; миастении gravis, когда ГКС применяются в качестве основной или дополнительной терапии; при психических расстройствах в анамнезе; у детей.
Беременность и кормление грудью
Ряд исследований на животных показал, что введение самкам ГКС в высоких дозах может приводить к возникновению уродств плода. Адекватных исследований влияния ГКС на репродуктивную функцию у человека не проводилось, поэтому при принятии решения о назначении ГКС беременным, кормящим матерям, или женщинам, которые могут забеременеть, следует оценить соотношения пользы от применения препарата и потенциального риска для матери и плода или ребенка. ГКС следует назначать при беременности строго по показаниям.
ГКС легко проникают через плаценту. Дети, родившиеся от матерей, получавших достаточно высокие дозы ГКС во время беременности, должны находиться под тщательным наблюдением, чтобы можно было своевременно выявить признаки надпочечниковой недостаточности. Влияние ГКС на течение и исход родов неизвестно. ГКС выделяются в грудное молоко. Побочное действие
Перечисленные ниже побочные действия типичны для всех ГКС при парентеральном применении. Включение в данный список не означает, что эти эффекты характерны именно для данного препарата.
ПРИ ВНУТРИМЫШЕЧНОМ ПРИМЕНЕНИИ
Нарушения водно-электролитного баланса: задержка натрия, застойная сердечная недостаточность у больных с соответствующей предрасположенностью, артериальная гипертензия, задержка жидкости, потеря калия, гипокалиемический алкалоз.
При использовании синтетических производных, таких как метилпреднизолона ацетат, минералокортикоидные эффекты встречаются реже, чем при использовании кортизона или гидрокортизона.
Скелетно-мышечные: стероидная миопатия, мышечная слабость, остеопороз, патологические переломы, компрессионные переломы позвонков, асептический некроз, разрывы сухожилий, особенно ахиллова сухожилия.
Желудочно-кишечные/печень: пептическая язва (возможна перфорация и кровотечение), желудочное кровотечение, панкреатит, эзофагит, перфорация кишки.
Может наблюдаться временное и умеренное повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы
в сыворотке, однако это не связано с каким-либо клиническим синдромом и обратимо при отмене препарата.
Кожные покровы: ухудшение заживления ран, петехии и экхимозы, истончение и хрупкость кожи.
Метаболические: отрицательный азотный баланс, обусловленный катаболизмом белков.
Неврологические: повышение внутричерепного давления, псевдоопухоль головного мозга, психические расстройства, судороги. Эндокринные: нарушения менструального цикла, развитие синдрома Кушинга, подавление гипофизарно-надпочечниковой системы, снижение толерантности к глюкозе, проявление латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулин е или в пероральных сахароснижающих препаратах у больных сахарным диабетом, задержка роста у детей.
Офтальмологические: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазное давления, экзофтальм.
Иммунная система: стертая клиническая картина при инфекционных заболеваниях, активизация латентных инфекций, инфекции, вызванные условно-патогенными возбудителями, реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, возможно подавление реакций при проведении кожных проб.
Дополнительные реакции, связанные с парентеральной ГКС-терапией:

Редкие случаи слепоты, связанные с местным введением препарата в патологические очаги, расположенные в области лица и головы.

Анафилактические или аллергические реакции.

Гиперпигментация или гипопигменгация.

Атрофия кожи и подкожной клетчатки.

Постинъекционное обострение после введения в синовиальную жидкость.

Артропатия по типу Шарко.

Инфицирование места проведения инъекции при несоблюдении стерильности.

Стерильный абсцесс.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
В связи с возможностью физической несовместимости препарат ДЕПО-МЕДРОЛ не следует разводить или смешивать с другими растворами.
Приведенные ниже примеры взаимодействия лекарственных средств могут иметь важное клиническое значение. Совместное применение метилпреднизолона и циклоспорина вызывает взаимное торможение метаболизма, поэтому вероятно, что побочные эффекты, связанные с применением каждого из этих препаратов в качестве мопотерапии, при их совместном применении могут возникать чаше. При совместном применении этих препаратов были отмечены случаи возникновения судорог.
Препараты, активирующие ферменты печени, такие как Фенобарбитал феиитоин и рифампин могут увеличивать клиренс метилпреднизолона, что может потребовать повышения дозы препарата для получения желаемого эффекта.
Такие препараты, как олеандомицин и кетоколазол могут ингибировать метаболизм ГКС, поэтому необходимо производить подбор дозы ГКС, чтобы не допустить передозировки, Meтилпреднизолон может увеличивать клиренс ацетилсалициловой кислоты, принимаемой в высоких дозах в течение длительного периода, что может привести к снижению уровня салицилатов в сыворотке или увеличить риск токсичности салицилатов при отмене метилпреднизолона. У больных с гипопротроабинемией назначать ацетилсалициловую кислоту в сочетании с ГКС следует с осторожностью.
Метилпреднизолон оказывает разнообразное влияние на действие пероральных аптикоагулянтов. Сообщается как об усиления, так и об уменьшении эффекта антикоагулянтов, принимаемых одновременно с метилпреднизолоном. Для поддержания необходимого эффекта антикоагулянта необходимо постоянное определение показателей коагуляпии. Форма выпуска:
суспензия для инъекций 40 мг/мл; по 1 мл или 2 мл во флаконе из бесцветного стекла; 1 флакон с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:
При температуре 15 25 С, в недоступном для детей месте. Список Б.

Срок годности:
5 лет.

Условия отпуска из аптек:
по рецепту.