Андрокур депо
шт. | 1 |
---|---|
Назва (рус) | Андрокур депо |
Андрокур Депо (Cyproterone) инструкция по применению
Состав
действующее вещество: cyproterone; 1 мл препарата содержит 100 мг ципротерона ацетата в масляном растворе, 1 ампула (3 мл) препарата содержит 300 мг ципротерона ацетата в масляном растворе;
вспомогательные вещества: бензилбензоат, масло касторовое для инъекций.
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА
Раствор масляный для инъекций.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА
Гормоны половых желез и препараты, применяемые при патологии половой сферы.Антиандрогены.
Код АТС G03H А01.
ПОКАЗАНИЯ
Андрокур-Депо предназначен для применения исключительно мужчинам.
применяется:
- для снижения полового влечения при половых отклонениях,
- для паллиативной терапии метастазирующего или локально прогрессирующего неоперабельного рака предстательной железы, если лечение аналогами лютеинизирующего рилизинг-гормона (ЛРГ) или оперативное вмешательство оказались недостаточными или противопоказанными;
- изначально для уменьшения приливов жара, которые могут быть вызваны ростом уровня тестостерона в сыворотке в начале лечения агонистами ЛРГ.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- При применении в качестве паллиативной терапии прогрессирующего рака предстательной железы и изначально для уменьшения приливов жара:
- заболевания печени;
- синдром Дубіна-Джонсона, синдром Ротора;
- опухоли печени в анамнезе (только в случае, когда опухоль не обусловлена метастазами рака предстательной железы)
- менингиома в анамнезе;
- установленные злокачественные заболевания или подозрение на их наличие (за исключением прогрессирующего рака предстательной железы)
- тяжелая хроническая депрессия
- тромбоэмболические явления в анамнезе;
- повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из компонентов препарата
- детский и подростковый возраст до завершения пубертатного периода (см. раздел «Способ применения и дозы).
- При применении с целью снижения сексуального влечения при патологических отклонениях в половой сфере в чоловикив:
- заболевания печени;
- синдром Дубіна-Джонсона, синдром Ротора;
- опухоли печени в настоящее время или в анамнезе
- менингиома в анамнезе;
- установленные злокачественные заболевания или подозрение на их наличие,
- тяжелая хроническая депрессия
- тромбоэмболические состояния в анамнезе;
- тяжелые формы сахарного диабета с сосудистыми осложнениями;
- серповидно-клеточная анемия
- повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из компонентов препарата
- детский и подростковый возраст до завершения пубертатного периода и дети (см. раздел «Способ применения и дозы).
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Инъекции следует делать очень медленно. Препарат предназначен только для внутримышечных инъекций. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы вещество, которое вводят, не попала в сосуд.
- Для снижения сексуального влечения при патологических отклонениях в половой сфере у мужчин.
Отклонение в сексуальном поведении нуждаются в лечении только в случае значительной выраженности симптомов данного заболевания. Предпосылкой для проведения лечения является желание пациента лечиться.
Содержание одной ампулы препарата (3 мл) вводят каждые 10-14 дней в виде глубокой внутримышечной инъекции. В исключительных случаях, если эффект от лечения недостаточен, можно вводить 2 ампулы каждые 10-14 дней, желательно по 3 мл (содержимое одной ампулы) в правый и левый ягодичную мышцу (M. glutaeus maximus).
Для стабилизации терапевтического эффекта необходимо применять Андрокур® Депо длительное время и, если возможно, с проведением психотерапевтических мероприятий.
После достижения удовлетворительного терапевтического результата целесообразно уменьшить дозу путем постепенного увеличения интервала между инъекциями. Уменьшение дозы или отмены препарата должно происходить постепенно.
- Для лечения неоперабельного рака предстательной железы.
Содержание одной ампулы препарата (3 мл) вводят еженедельно в виде глубокой внутримышечной инъекции.
При улучшении состояния или ремиссии заболевания не следует изменять рекомендуемую дозу препарата или прекращать лечение.
- Изначально для уменьшения приливов жара.
Содержание одной ампулы препарата Андрокур®-Депо (300 мг) вводят однократно в виде глубокой внутримышечной инъекции.
ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ
Самые распространенные побочные реакции, которые наблюдались у пациентов, получавших препарат Андрокур® Депо, включают снижение либидо, эректильная дисфункция и обратимое подавление сперматогенеза.
К самым серьезным побочных реакций, которые наблюдались у пациентов, получавших препарат Андрокур®Депо, принадлежат печеночная токсичность, доброкачественные и злокачественные опухоли печени, которые могут приводить к развитию внутрибрюшных кровотечений, и тромбоэмболические явления.
Частота побочных реакций, о которых сообщалось при применении препарата Андрокур® Депо, подытожена в нижеследующем таблицы. Частота определяется как очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и <1/10), нечастые (≥ 1/1000, <1/100), редкие (≥ 1/10000, <1/1000) и редкие (<1/10000). Побочные реакции, которые были установлены только при постмаркетинговых исследований и в которых частоту нельзя определить, указываются как «частота неизвестна».
Системы и органы
|
очень часто
(≥ 1/10)
|
частые
(І ≥ 1/100, <1/10)
|
Нечасті
(≥ 1/1000, <1/100)
|
одиночные
(≥ 1/10000, <1/1000)
|
редкие
(<1/10000)
|
Частота
неизвестна
|
Неоплазмы доброкачественные, злокачественные и неопределенные (включая кисты и полипы)
|
|
|
|
|
Доброкачественные и злокачественные опухоли печени *
|
Mенингиомы *, **
|
Со стороны кровеносной и лимфатической систем
|
|
|
|
|
|
анемия **
|
Расстройства иммунной системы
|
|
|
|
Реакции гиперчувствительной-сти
|
|
|
Метаболические и алиментарные нарушения
|
|
Увеличение или уменьшение массы тела
|
Повышение уровня сахара крови у больных диабетом
|
|
|
|
психические расстройства
|
Снижение либидо, эректильная дисфункция
|
Подавленное настроение, состояние беспокойства
(Временный)
|
|
|
|
|
васкулярные нарушения
|
|
|
|
|
|
Легочная микроэмболии, вызванная введением масляных растворов **;вазовагальные реакции **;тромбо-Эмболический явления **
|
Заболеваний ния дыхательных путей, органов грудной полости и средостения
|
|
одышка **
|
|
|
|
|
Заболеваний ния сердца
|
|
тошнота /
рвота
|
|
Ишемическая болезнь сердца
|
|
|
Желудочно-кишечные расстройства
|
|
|
|
|
|
Внутри- брюшной крово- вылил **
|
Гепатобилиар-ни расстройства
|
|
Печеночная токсичность, включая желтуху, гепатит, печеночную недостаточности ность **
|
|
|
|
|
Заболеваний ния кожи и подкожной клетчатки
|
|
|
высыпания
|
|
|
|
Со стороны костно-мышечной системы и расстройства соединительной ткани
|
|
|
|
|
|
Остеопороз
|
Со стороны репродуктив ной системы и молочных желез
|
Обратное угнетение сперматоге-незу
|
гинекомастия
|
Тактильная чувствительность сосков
|
|
|
|
Общие нарушения и местные реакции
|
|
Повышенная втомлюва ность, мгновенная общая равнодушие,
приливы жара, усиленное потовыделений ния, реакции в месте инъекции
|
|
|
|
|
Заболеваний ния нервной системы
|
|
Головная боль
|
|
|
|
|
исследование
|
|
|
Уровень пролактина несколько повышенный
|
|
Уровень кортизола снижен
|
|
* Дополнительную информацию см. в разделе «Противопоказания».
** Дополнительную информацию см. в разделе «Особенности применения».
Для описания конкретной реакции, ее синонимических названий и связанных с ней состояний использованы наиболее приемлемые сроки MedDRA. Термины для обозначения нежелательных реакций основываются на 8-й версии MedDRA.
Иногда при применении высоких доз ципротерона ацетата наблюдалось незначительное повышение уровня пролактина.
При лечении препаратом Андрокур Депо снижается половое влечение и потенция и подавляется функция половых желез. Эти явления проходят после прекращения терапии.
Андрокур Депо вследствие своей антиандрогенной и антигонадотропные действия в течение нескольких недель применения подавляет сперматогенез. После прекращения лечения он постепенно восстанавливается в течение нескольких месяцев.
Применение препарата Андрокур Депо может привести к гинекомастии (иногда сочетается с повышенной чувствительностью грудных сосков при прикосновении), что, как правило, проходит после отмены препарата.
Как и при применении других антиандрогенных препаратов, длительное снижение уровня андрогенов с помощью препарата Андрокур Депо может вызвать развитие остеопороза.
Сообщалось о развитии менингиом в связи с длительным применением (в течение нескольких лет) препарата в дозе 25 мг или выше.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Результаты исследований острой токсичности препарата после однократного введения показывают, что ципротерона ацетат (действующее вещество препарата Андрокур Депо) - почти нетоксична вещество.После однократного случайного применения дозы в несколько раз превышает терапевтическую, не ожидалось никакого риска острой интоксикации.
ПРИМЕНЕНИЕ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ
Препарат применяют женщинам.
ДЕТИ
Андрокур Депо не рекомендуют для применения детям и подросткам (до 18 лет) из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности.
Андрокур Депо не назначают до завершения полового созревания, поскольку нельзя исключить негативное влияние препарата на рост и эндокринную систему больного.