Зацеф
шт. | 1 |
---|---|
Назва (рус) | Зацеф |
ЗАЦЕФ (ZACEF)
Состав.
Действующее вещество: цефтазидим (в виде цефтазидима пентагидрата);
1 флакон содержит цефтазидима (в виде цефтазидима пентагидрата) 1 г;
вспомогательные вещества: натрия карбонат.
Лекарственная форма.
Порошок для приготовления раствора для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства для системного применения. Цефалоспорины. Код АТС J01D D02.
Клинические характеристики.
Показания.
Цефтазидим предназначен для лечения моно- и смешанных инфекций, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:
- тяжелые инфекции: сепсис, бактериемия, перитонит, менингит; инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом; у пациентов отделений интенсивной терапии, например, с инфицированными ожогами;
- инфекции дыхательных путей, включая инфекции легких у пациентов с муковисцидозом;
- инфекции ЛОР-органов;
- инфекции мочевыводящих путей;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции желудочно-кишечного тракта, желчных путей и брюшной полости;
- инфекции костей и суставов;
- инфекции, связанные с гемо- и перитонеальным диализом и непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом.
Профилактика: инфекции при оперативных вмешательствах на предстательной железе (трансуретральная резекция).
Противопоказания.
- Повышенная чувствительность к -лактамным антибиотикам.
- Гиперчувствительность к цефтазидиму пентагидрату или компонентам препарата.
Способ применения и дозы.
Доза зависит от тяжести заболевания, чувствительности, локализации и типа инфекции, а также от возраста и функции почек пациента.
Взрослые.
Суточная доза для взрослых составляет от 1 г до 6 г в 2-3 введения путем внутривенной или внутримышечной инъекции.
Инфекции мочеполовых путей и менее тяжелые инфекции: 500 мг - 1 г каждые 12 часов.
Большинство инфекций: 1 г каждые 8 часов или 2 г каждые 12 часов.
Очень тяжелые инфекции, особенно у пациентов с иммунодефицитом, включая пациентов с нейтропенией: 2 г каждые 8 или 12 часов или 3 г каждые 12 часов.
Муковисцидоз в сочетании с синегнойной инфекцией легких: от 100 до 150 мг/кг в сутки в 3 введения.
Применение дозы до 9 г в сутки взрослыми с нормальной функцией почек.
При применении для профилактики при оперативных вмешательствах на предстательной железе следует ввести 1 г во время индукции в анестезию. Вторую дозу вводят в момент удаления катетера.
Грудные дети и дети старше 2 месяцев.
30 - 100 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Детям с иммунодефицитом, муковисцидозом или менингитом рекомендуется вводить дозы до 150 мг/кг/сутки (максимально 6 г в сутки) в 3 введения.
Новорожденные (0-2 месяца).
25-60 мг/кг/сутки в 2 приема. У новорожденных период полувыведения цефтазидима из сыворотки крови может быть в 3-4 раза дольше, чем у взрослых.
Пациенты преклонного возраста.
Учитывая снижение клиренса цефтазидима у пациентов преклонного возраста с острыми инфекциями, суточная доза не должна превышать 3 г, особенно для пациентов старше 80 лет.
Дозирование при нарушении функции почек.
Цефтазидим выводится почками в неизмененном виде. Поэтому для пациентов с нарушением функции почек доза должна быть уменьшена.
Начальная доза должна составлять 1 г. Определение поддерживающей дозы должно базироваться на скорости гломерулярной фильтрации.
Рекомендованные поддерживающие дозы цефтазидима при почечной недостаточности
Клиренс креатинина, мл/мин |
Прибл. уровень креатинина в сыворотке, мкмоль/л (мг/дл) |
Рекомендованная разовая доза цефтазидима, г |
Кратность введения (ч) |
50 |
150 ( 1,7) |
Обычная доза |
|
50-31 |
150 - 200 (1, 7-2,3) |
1,0 |
12 |
30-16 |
200 - 350 (2, 3-4,0) |
1,0 |
24 |
15-6 |
350 - 500 (4,0 - 5,6) |
0,5 |
24 |
5 |
500 ( 5,6) |
0,5 |
48 |
Для пациентов с тяжелыми инфекциями однократную дозу можно увеличить на 50% или соответственно увеличить частоту введения. У таких пациентов рекомендуется контролировать уровень цефтазидима в сыворотке, который не должен превышать 40 мг/л.
У детей клиренс креатинина следует откорректировать в зависимости от площади поверхности тела или массы тела.
Гемодиализ.
Период полувыведения цефтазидима из сыворотки крови во время гемодиализа составляет от 3 до
5 часов.
После каждого сеанса гемодиализа следует вводить поддерживающую рекомендованную дозу цефтазидима (смотри вышеприведенную таблицу).
Перитонеальный диализ.
Цефтазидим можно применять при перитонеальном диализе в обычном режиме и при продолжительном амбулаторном перитонеальном диализе.
Кроме внутривенного применения, цефтазидим можно включать в диализную жидкость (обычно от 125 до 250 мг на 2 л диализной жидкости).
У пациентов с почечной недостаточностью, которым проводится продолжительный артериовенозный гемодиализ или высокоскоростная гемофильтрация в отделениях интенсивной терапии, рекомендованная доза составляет 1 г в сутки в виде однократной дозы или в несколько приемов. Для гемофильтрации с низкой скоростью следует применять дозы, как и при нарушении функции почек.
У пациентов, которым проводится веновенозная гемофильтрация и веновенозный гемодиализ, рекомендации по дозированию приведены в таблицах.
Рекомендации по дозированию цефтазидима для пациентов, которым проводится продолжительная веновенозная гемофильтрация
Резидуальная функция почек (клиренс креатинина, мл/мин) |
Поддерживающая доза (мг) в зависимости от скорости ультрафильтрации (мл/мин)* |
|||
5 |
16,7 |
33,3 |
50 |
|
0 |
250 |
250 |
500 |
500 |
5 |
250 |
250 |
500 |
500 |
10 |
250 |
500 |
500 |
750 |
15 |
250 |
500 |
500 |
750 |
20 |
500 |
500 |
500 |
750 |
*Примечание. Поддерживающая доза должна вводиться каждые 12 часов.
Рекомендации по дозированию цефтазидима для пациентов, которым проводится продолжительный веновенозный гемодиализ
Резидуальная функция почек (клиренс креатинина, мл/мин) |
Поддерживающая доза (мг) в зависимости от скорости ультрафильтрации (мл/мин)* |
|||||
1,0 л/ч |
2,0 л/ч |
|||||
Скорость ультрафильтрации (л/ч) |
Скорость ультрафильтрации (л/ч) |
|||||
0,5 |
1,0 |
2,0 |
0,5 |
1,0 |
2,0 |
|
0 |
500 |
500 |
500 |
500 |
500 |
750 |
5 |
500 |
500 |
750 |
500 |
500 |
750 |
10 |
500 |
500 |
750 |
500 |
750 |
1000 |
15 |
500 |
750 |
Відгуки користувачівЦей продукт ще не має відгуків. Залишити відгук Зверніть увагу
Інформація / інструкція до препарату призначена тільки в інформаційних цілях і призначена виключно в інформаційних цілях. |