Троксевенол

Троксевенол (Troxevenol) инструкция по применению

Состав лекарственного средства

действующие вещества: троксерутин, индометацин;1 г геля содержит 20 мг (0,02 г) троксерутина, 30 мг (0,03 г) индометацина;
вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол 96%, макрогол 400, карбомер 934, метилпарагидроксибензоат (Е 218).

Лекарственная форма

Гель.Гомогенный, желтого цвета, прозрачный или слегка опалесцирующая гель.

Фармакологическая группа

Капилляростабилизирующие средства. Троксерутин, комбинации. Код АТС С05С A54.

Троксевенол - комбинированный препарат для местного применения. Индометацин оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и противоотечное действие вследствие угнетения синтеза простагландинов путем обратной блокады фермента ЦОГ, препятствует агрегации тромбоцитов. При местном применении уменьшает боль, отек и уменьшает срок функциональной реабилитации при повреждениях опорно-двигательного аппарата. Индометацин оказывает более выраженное противовоспалительное активность по сравнению с салицилатами и фенилбутазоном.

Троксерутин относится к биофлавоноидов и представляет собой смесь гидроксиетилових производных рутозид, в которой преобладает тригидроксиетилрутозид. Проявляет ангиопротекторное активность, снижает проницаемость капилляров и оказывает венотоническое действие. Устраняет сосудорасширяющий эффект гистамина, брадикинина и ацетилхолина, оказывает антиагрегантное, а также противовоспалительное действие на паравенозные ткани, повышает резистентность капилляров. Уменьшает отек тканей, улучшает их трофику при патологических изменениях, связанных с венозной недостаточностью.

Гелевая основа препарата обеспечивает полную растворимость активных компонентов и их проникновения в воспаленные ткани и синовиальной жидкости. Индометацин связывается с белками плазмы крови более, чем на 90% и подвергается биотрансформации в печени путем О-деметилирования и N-деацетилирования с образованием неактивных соединений. Индометацин выводится с мочой (60%), желчью и калом (30%). Проникает в грудное молоко.

Большая часть Резорбированная трех-, ди- и полигидроксиетилрутозидив выводится с желчью, значительно меньшая часть - с мочой. Тетрагидроксиетилрутозид выводится преимущественно с мочой.

Показания

Симптоматическое лечение венозной недостаточности, варикозного расширения вен, поверхностного тромбофлебита, флебита, состояния после флебита; в комплексной терапии геморроя; ревматизм мягких тканей - тендовагинит, бурсит, фиброзит, периартрит; отеки после хирургических вмешательств ушибы, вывихи, растяжения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата или к НПВП. Препарат противопоказан больным бронхиальной астмой.

Надлежащие меры безопасности при применении

Гель предназначен только для наружного применения.

Троксевенол наносят только на неповрежденную кожу. Необходимо избегать попадания геля на слизистые оболочки, открытые поверхности ран и в глаза.

При продолжительности лечения более 10 дней необходимо проводить определение лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов.

Не следует превышать рекомендуемую дозу.

Как и другие препараты, содержащие в своем составе НПВП, с особой осторожностью следует применять препарат пациентам с аллергическими заболеваниями и реакциями, при нарушении функции печени и почек, при нанесении на большие участки кожи, а также при наличии язвы желудка.

Применение в период беременности и кормления грудью

Клинический опыт, подтверждающий безопасность применения препарата в период беременности, отсутствует, поэтому назначение препарата возможно только в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода. В связи с тем, что индометацин проникает в грудное молоко, не рекомендуется применение препарата в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не влияет.

Дети

Не рекомендуется применять препарат детям в возрасте до 14 лет, учитывая отсутствие достаточного клинического опыта.

Способ применения и дозы

Внешне, столбик геля длиной 4-5 см наносят тонким слоем на пораженные участки и легко втирают 3-4 раза в сутки. Общая суточная доза не должна превышать 20 см геля. Продолжительность лечения - не более 10 дней.

Передозировка

При местном применении препарата передозировка не отмечено, однако при длительном лечении (более 10 дней) необходим контроль для выявления возможных системных эффектов - гепатотоксичности, сильной головной боли, кровоизлияний, а также лабораторные исследования крови (мониторинг лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов). При случайном проглатывании препарата возможны жжение во рту, слюнотечение, тошнота, рвота. В таком случае показано промывание полости рта и желудка, при необходимости - симптоматическое лечение. При попадании в глаза, на слизистые оболочки и открытые раны наблюдается местное раздражение - слезотечение, гиперемия, жжение, боль. Гель смывают большим количеством дистиллированной воды или 0,9% раствора натрия хлорида до полного исчезновения или значительного уменьшения выраженности указанных симптомов.

Побочные эффекты

Местные реакции: возможно появление симптомов повышенной чувствительности со стороны кожи - контактный дерматит, зуд, покраснение, сыпь, ощущение тепла и жжение в области нанесения.

Системные реакции: очень редко, при длительном применении на больших участках тела, возможно появление побочных эффектов:

Со стороны пищеварительного тракта - тошнота, рвота, боль в области желудка, повышение уровня печеночных ферментов

Со стороны иммунной системы - симптомы повышенной чувствительности (анафилаксия, приступ бронхиальной астмы, ангионевротический отек).

Препарат содержит пропиленгликоль, который может вызвать раздражение кожи, и метилпарабен, который может вызвать развитие аллергических реакций.

При возникновении каких-либо нежелательных реакций следует прекратить применение препарата и обязательно обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Не следует применять препарат одновременно с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (потенцирование эффекта) и кортикостероидами (возможность ульцерогенного действия).

Срок годности

2 года.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 С в защищенном от света месте; не допускается замораживание. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 40 г в тубах. По 1 тубе в пачке или без пачки.

Категория отпуска

Без рецепта.