Темпалгін

Темпалгин (TEMPALGIN) инструкция по применению

Лекарственная форма 

Таблетки, покрытые оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: метамизол натрия - 500 мг

триацетонамин-4-толуенсульфонат - 20 мг,

вспомогательные вещества: пшеничный крахмал 95,0мг, микрокристаллическая целлюлоза 75,0 мг, повидон К 25 45,0 мг, тальк 15,0 мг, стеарат магния 10,0 мг,

состав оболочки: эудражит L 12,5 (сухой) 1,32 мг, дибутилфталат 0,12 мг, диоксид титана Е 171 3,63 мг, тальк - 3,63мг, макрогол 400 0,91 мг, глицерол 0,17 мг, касторовое масло натуральное 0,11 мг, краситель спектракол зеленый 810056 -0,11 мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, диаметром13 мм, зеленого цвета, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики- антипиретики. Пиразолоны.

Код ATC N02ВВ

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Метамизол быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, создавая максимальные плазменные концентрации, в среднем, на 30-120 минуте после приема. Связывается частично с плазменными протеинами, подвергается интенсивному метаболизму в печени. Метамизол быстро метаболизируется до 4-метиламиноантипирина (МАА) по пути неферментного гидролиза. Дальнейшее метаболизирование идет через активный 4-амино-антипирин (АА) до 4-ацетиламиноантипирина (ААА). По пути неполного окисления МАА образуется соединение 4-формиламиноантипирин (FAA). Таким образом, метаболизируется 65%- 70% введенной дозы. Выделение основного метаболита ААА осуществляется 90% с мочой и 10% с желчью с периодом полувыведения около 10 часов. Период полувыведения метамизола увеличивается в зависимости от возраста. У пациентов в возрасте 21-30 лет Т_1/2 составляет 2,6 часа, в возрасте 73-90 лет 4,5 часа.

Триацетонамин-4-толуенсульфонат подвергается интенсивной резорбции в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и создает терапевтические плазменные концентрации на 30 минуте после приема.

Фармакодинамика

Темпалгин обладает выраженным и продолжительным анальгезирующим и жаропонижающим эффектом при умеренно выраженном противовоспалительном действии. Его анальгезирующий эффект превосходит по силе и продолжительности эффект метамизола. Триацетонамин-4-толуенсульфонат благоприятно влияет на эмоциональную составную часть боли. Метамизол тормозит простагландиновый синтез, ингибируя циклооксигеназу, обладает и некоторым мембраностабилизирующим действием, тормозит образование эндогенных пирогенов. Триацетонамин-4-толуенсульфонат обладает выраженной анксиолитической активностью и устраняет состояние беспокойства, страха и напряжения. Уменьшает двигательное возбуждение, имеет центральное N-холинолитическое действие, усиливает и удлиняет анальгезирующее действие метамизола.

Показания к применению

Препарат применяют для купирования боли средней интенсивности различного происхождения:

• головная боль
• зубная боль
• миалгии, миозиты
• травмы (растяжения, вывихи, ожоги)
• после хирургического вмешательства и стоматологических манипуляций
• дисменорея
• печеночная колика
• почечная колика
• премедикация в стоматологической практике

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, после приема пищи.

Взрослым: по 1 таблетке 3-4 раза в день.

Детям старше 12 лет: по 1 таблетке 2 раза в день.

Длительность курса не должна превышать 5-7 дней.

Побочные действия

• зуд, кожные высыпания, крапивница
• астматический приступ
• тошнота, рвота, боли в животе
• головная боль, головокружение
• снижение артериального давления
• тахикардия
• гипотензия

Редко

• изъязвление слизистой оболочки желудка
• холестаз
• гипербилирубинемия
• апластическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения
• задержка воды и электролитов
• повышение ферментов печени

Противопоказания

• гиперчувствительность к компонентам препарата
• острая печеночная порфирия
• врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
• апластическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз
• тяжелые заболевания печени
• тяжелые заболевания почек
• беременность и период лактации
• детский возраст до 12 лет

Лекарственные взаимодействия

Эффект метамизола потенцируется трициклическими антидепрессантами (психофорин, амитриптилин), пероральными контрацептивными средствами и аллопуринолом вследствие ингибирования метаболизирующих ферментов печени, в результате чего замедляется биотрансформация и усиливается токсичность отдельных компонентов препарата.

Барбитураты и фенилбутазон уменьшают фармакотерапевтический эффект метамизола вследствие индуцирования энзимов печени.

Метамизол снижает плазменные уровни циклоспорина.

Хлорамфеникол и другие тормозящие гемопоэз продукты, посредством аддитивного эффекта усиливают миелотоксическое действие метамизола.

Триацетонамин-4-толуенсульфонат потенцирует действие снотворных средств, общих анестетиков и наркотических и ненаркотических анальгетиков.

Алкоголь усиливает токсическое действие метамизола и триацетонамин-4- толуенсульфоната.

Особые указания

При более длительном лечении Темпалгином необходим систематический контроль картины крови.

С осторожностью следует назначать Темпалгин при повышенной чувствительности к анальгетикам, нестероидным противовоспалительным средствам, пациентам с бронхиальной астмой.

При применении Темпалгина прием алкоголя противопоказан.

Препарат содержит пшеничный крахмал, что представляет опасность для лиц с глютеновой энтеропатией.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Триацетонамин-4-толуенсульфонат снижает способность к концентрации внимания и замедляет условные рефлексы, в связи с чем не рекомендуется применять водителям автомашин и при работе с потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, при очень больших дозах гематемезис и мелена, шум в ушах, снижение артериального давления, вплоть до развития коллапса, судороги, нарушение сердечного ритма, нарушение дыхания, олигоурия, анурия, токсоаллергический шок.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, слабительные средства, форсированный диурез, искусственное дыхание, противошоковые и противогиповолемические средства.

Форма выпуска и упаковка

Препарат упаковывается по 10 таблеток покрытых оболочкой, в блистер из твердой прозрачной ПВХ пленки и алюминиевой фольги.

Два (20 таблеток покрытых оболочкой) блистера кладут в картонную пачку вместе с аннотацией - вкладышем с указаниями по применению

Условия хранения

В оригинальной упаковке, в сухом, и защищенном от света, месте при температуре не выше +25^оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

4 года

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта