Натрію гідрокарбонат

Торговое название
Н А Т Р И Я Г И Д Р О К А Р Б О Н А Т (NATRII HYDROCARBONAS)

Международное название
sodium carbonate.

Латинское название
NATRII HYDROCARBONAS

Общая характеристика
прозрачная, бесцветная жидкость. Oсмолярность - 952 мосмоль/л, рН 8.1-8.9. Состав 100 мл раствора содержат: 4 г натрия гидрокарбоната; вспомогательные вещества: этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль, вода для инъекций.

Форма выпуска
Раствор для инфузий

Фармгруппа
Растворы для внутривенного введения

Фармакологические свойства
Средство для восстановления щелочного состояния крови и коррекции метаболического ацидоза. При диссоциации натрия бикарбоната высвобождается бикарбонатный анион, связывающий ионы водорода с образованием карбоновой кислоты, которая затем распадается на воду и выдыхаемый углекислый газ. В результате рН крови сдвигается в щелочную сторону, увеличивается буферная емкость крови. Препарат увеличивает также выделение из организма ионов натрия и хлора, повышает осмотический диурез, ощелачивает мочу, предупреждая осаждение мочевой кислоты в мочевыводящей системе. Внутрь клеток бикарбонатный анион не проникает

Фармакокинетика
Не исследована

Показания к применению
Некомпенсированный метаболический ацидоз при различных заболеваниях, таких как интоксикации различной этиологии, тяжелое течение послеоперационного периода, обширные ожоги, шок, диабетическая кома, длительная диарея, неукротимая рвота, острые массивные кровопотери, тяжелые поражения печени и почек, длительные лихорадочные состояния, тяжелая гипоксия новорожденных. Абсолютным показанием является снижение рН крови ниже 7.2 (норма 7.37-7.42).

Способ применения и дозы
Назначают взрослым внутривенно или ректально капельно; детям внутривенно капельно. В зависимости от степени выраженности ацидоза препарат применяют неразбавленным или разбавленным раствором глюкозы 5% в соотношении 1:1. Взрослым вводят внутривенно со скоростью примерно 60 капель в минуту, до 200 мл в сутки, в два приема или в капельных клизмах 50-100 мл. Новорожденным вводят внутривенно в дозе 4-5 мл на 1кг массы тела, детям других возрастных групп в дозе 5-7 мл на 1кг массы тела. Высшая доза препарата для взрослых 315 мл в сутки.

Побочные эффекты
Тошнота, рвота, анорексия, боль в животе, головная боль, беспокойство. Артериальная гипертензия.

Противопоказания
Метаболический или респираторный алкалоз, гипокалиемия, гипернатриемия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В растворе Натрия Гидрокарбоната нельзя растворять кислые вещества (аскорбиновую, никотиновую и прочие кислоты), алкалоиды (атропин, апоморфин, кофеин, теобромин, папаверин и др.), сердечные гликозиды, соли кальция, магния, тяжелых металлов (железа, меди, цинка), т.к. происходит выпадение осадка либо гидролиз органических соединений. Не смешивать с фосфат содержащими растворами. Может усиливать антигипертензивный эффект резерпина.

Передозировка
При превышении дозы препарата возможно развитие гипералкалоза, тетанических судорог. При развитии гипералкалоза прекращают введение препарата, при опасности тетании вводят внутривенно взрослым 1-3 г кальция глюконата

Особенности применения
Необходимо контролировать кислотно-щелочное состояние крови. У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек могут развиться сердечная недостаточность и отеки.

Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте, при комнатной температуре. Срок годности - 2 года.

Упаковка
По 100, 200 или 400 мл в стеклянных бутылках.