Глікостерил

Гликостерил Ф -10

Раствор электролитов с углеводами

Общая характеристика:
основные физико-химические свойства : прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость; теоретическая осмолярность 845 мОсм/л; рН 3,0 - 6,0;
состав : 100 мл раствора содержат:
- натрия хлорида - 0,8 г;
- калия хлорида - 0,0298 г;
- кальция хлорида - 0,0363 г;
- магния хлорида - 0,0254 г;
- фруктозы - 10,0 г;

ионный состав на 1 л препарата:
- Na + - 136,89 Ммоль;
- К + - 4,00 Ммоль;
- Са ++ - 1,65 Ммоль;
- Мg ++ - 1,25 Ммоль;
- Cl- - 146,69 Ммоль;

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Клинические характеристики.
Показания.
В качестве средства для парциального парентерального питания при изо- и гипотонической дегидратации вследствие неукротимой рвоты, профузной диареи, кишечной непроходимости, острой массивной кровопотери, при ожогах, шоке, коллапсе; для компенсации потребности в углеводах, в том числе при сахарном диабете и других нарушениях утилизации глюкозы, при условии нормального кислотно-щелочного равновесия крови или сдвигах его в щелочную сторону.

Противопоказания.
Отеки, гиперволемия, гиперчувствительность к фруктозе, интоксикация метанолом, гиперлактатемия, гипертоническая дегидратация, метаболический ацидоз.

Способ применения и дозы.
Назначают взрослым внутривенно.
Вводят внутривенно капельно со скоростью 2,5 мл/кг/час, т.е. 180 мл/час при массе тела 70 кг. Максимальная доза 15 мл/кг/сутки (1,5 г фруктозы/кг/сутки), но не более 1000 мл/сутки. Максимальная скорость инфузии 5 мл/кг/час, т.е. 350 мл/час при массе тела 70 кг.
Для быстрого получения целевой каталитической концентрации фруктозы необходимо провести струйную инфузию 50-60 мл Гликостерила Ф 10.
Поддержание целевой концентрации фруктозы достигается инфузией Гликостерила Ф 10 от 65 до 75 мл/час на протяжении 12-24 часов.
Для подготовки больных перед операциями по ургентным показаниям Гликостерил Ф 10 применяют в дозе 800-1200 мл в комплексе с коллоидными и кристаллоидними растворами.
В передоперационном периоде у больных накануне плановых больших хирургических операций в разных областях хирургии (абдоминальной, торакальной, кардиохирургии, ортопедии и травматологии, онкологии, нейрохирургии) для предупреждения инсулин орезистентности и гипергликемии вводят внутривенно капельно 400 мл Гликостерила Ф 10.

Побочные реакции.
Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции (кожные и системные проявления, гипертермия).
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: колебания артериального давления, отеки.
Нарушения водно-электролитного баланса: при проведении массивной инфузионной терапии может наблюдаться нарушение обмена электролитов (калия, кальция, натрия, хлора), лактоацидоз, гипергидратация.

Передозировка.
При превышении скорости введения возможно развитие тахикардии, повышение артериального давления, одышка, головная боль, боль за грудиной, боль в животе. Указанные симптомы быстро исчезают самостоятельно после прекращения или значительного снижения скорости введения раствора.

Применение в период беременности или кормления грудью.
Препарат может быть использован по жизненным показаниям в случаях, если польза от его применения преобладает над риском.

Дети. В педиатрии не применяется из-за отсутствия клинических исследований.

Особые меры предосторожности.
Продолжительное применение Гликостерила Ф 10 (больше 5 дней) нецелесообразно, поскольку это может быть причиной фруктозо-индуцированной гипергликемии и гипертриглицеридемии вследствие нарушений липидного обмена и понижения количества глюкозных транспортеров на внешних поверхностях клеточных мембран.

Особенности применения.
С осторожностью применяют препарат при почечной и/или печеночной недостаточности. Лечение проводить под контролем водного баланса.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Препарат применяют в условиях стационара.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.Препарат нельзя смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами.