Ампісульбін

Действующее вещество: ampicillin+sulbactam

АТС: J01С R01

Форма выпуска: Порошок для приготовления раствора для инъекций по 1,5 г во флаконах № 10.

Описание препарата

Состав

1 флакон содержит стерильную смесь ампициллина натриевой соли в пересчете на ампициллин и сульбактама натриевой соли в пересчете на сульбактам в соотношении 2:1 1,5 г

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции уха, горла, носа (синусит, средний отит, эпиглоттит, тонзиллит, фарингит); инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония); инфекции мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит); внутрибрюшные инфекции (перитонит, холецистит); инфекции в акушерстве и гинекологии (эндометрит, параметрит, сальпингоофорит); сепсис; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции костей и суставов (остеомиелит, артрит); гонококковые инфекции; анаэробные инфекции. Предоперационная профилактика гнойных осложнений в хирургии, акушерстве и гинекологии.

Противопоказания

Препарат противопоказан в случае аллергии на один из его компонентов и на бета-лактамные антибиотики; при лактации (на период лечения следует прекратить кормление грудью), инфекционном мононуклеозе, тяжелых заболеваниях печени.

Способ применения и дозы

Амписульбин применяют внутривенно и внутримышечно.

Внутривенно: для взрослых суточная доза обычно составляет 1,5 3 г, которая вводится за 3 4 приема с интервалом 6 8 часов. При нетяжелых инфекциях препарат можно вводить каждые 12 часов в суточной дозе до 3 г; при инфекциях средней тяжести в суточной дозе до 6 г каждые 6 или 8 часов. Максимальная суточная доза составляет 12 г.
Новорожденным и детям младшего возраста препарат назначают в дозе 150 мг/кг массы тела в сутки, разделив на 3 или 4 введения с интервалом 6 8 часов. Недоношенным детям и детям в первую неделю жизни препарат вводят каждые 12 часов в дозе 75 мг/кг массы тела в сутки. Детям остальных возрастных групп 50 мг/кг массы тела.
Длительность лечения определяется индивидуально и составляет 5 14 дней, при необходимости и больше. После нормализации температуры тела и исчезновения других патологических симптомов препарат применяют еще в течение 48 часов.

Для профилактики хирургических инфекций вводят 1,5 3 г препарата во время вводного наркоза, что считается достаточным для достижения эффективных концентраций в сыворотке и тканях во время операции. Введение препарата можно повторить через 6 8 часов; при большинстве хирургических вмешательств применение антибиотика обычно прекращают через 24 часа после операции. Для лечения неосложненной гонореи препарат вводят одноразово в дозе 1,5 г. При выраженных нарушениях функции почек (при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин) следует увеличить интервалы между каждым введением: при клиренсе креатинина от 15 до 29 мл/мин интервал составляет 12 часов, при клиренсе креатинина от 5 до 14 мл/мин соответственно 24 часа. Пациентам, находящимся на гемодиализе, Амписульбин вводят сразу после сеанса диализа, а при продолжительном артериовенозном гемодиализе через 6 12 часов.

Раствор Амписульбина готовят непосредственно перед его применением. При приготовлении раствора следует дать ему отстояться после добавления растворителя до полного исчезновения образующейся пены, чтобы оценить визуально полноту растворения.

Для внутривенного введения препарат растворяют в стерильной воде для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида, или 5% растворе глюкозы. Во флакон, содержащий 0,75 г препарата, добавляют 5 мл растворителя; во флакон, содержащий 1,5 г, 10 мл. Вводят медленно, в течение 5 10 минут.

Внутримышечно: для взрослых суточная доза обычно составляет 1,5 3 г, которая вводится за 3 4 приема с интервалом 6 8 часов. При нетяжелых инфекциях препарат можно вводить каждые 12 часов в суточной дозе до 3 г; при инфекциях средней тяжести в суточной дозе до 6 г каждые 6 или 8 часов. Максимальная суточная доза составляет 12 г. Новорожденным и детям младшего возраста препарат назначают в дозе 150 мг/кг массы тела в сутки, разделив на 3 или 4 введения с интервалом 6 8 часов. Недоношенным детям и детям в первую неделю жизни препарат вводят каждые 12 часов в дозе 75 мг/кг массы тела в сутки. Детям остальных возрастных групп 50 мг/кг массы тела. Длительность лечения определяется индивидуально и составляет 5 14 дней, при необходимости и больше. После нормализации температуры тела и исчезновения других патологических симптомов препарат применяют еще в течение 48 часов.

Для внутримышечного введения Амписульбин растворяют в стерильной воде для инъекций или 0,5 1% растворе лидокаина гидрохлорида (после предварительного определения чувствительности пациента к лидокаину). Во флакон с дозировкой 0,75 г или 1,5 г препарата добавляют 1,6 мл или 3,2 мл растворителя соответственно. Раствор вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы.

Побочный эффект

Возможны тошнота, рвота, диарея; сыпь, зуд и другие кожные реакции; в редких случаях анемия, тромбоцитопения, эозинофилия и лейкопения, повышение аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ), гипербилирубинемия, псевдомембранозный колит. Возможны местные реакции боль в месте инъекции, при внутривенном введении флебит. Крайне редко анафилактический шок.