Препараты для лечения простатита
Простатит - остро или хронически протекающее воспаление слизистой (паренхиматозной) и интерстициальной ткани предстательной железы. Воспаление предстательной железы, как самостоятельная нозологическая форма, впервые была описана Ledmish в 1857 году. Однако, несмотря почти на 150-летнюю историю, простатит остается весьма распространенным, что никак достаточно изученным и плохо излечимым заболеванием. В том числе это обусловлено и тем, что в большинстве случаев хронического простатита его этиология, патогенез и патофизиология остаются неизвестными.
Проблема выбора лекарственного препарата для лечения больных хроническим бактериальный (неинфекционный) простатит, что относится по классификации NIH к IIIA и IIIB категориям, представляет собой значительную сложность.
Сегодня можно с уверенностью сказать, что единый подход к лечению больных еще не сформирован. По той же причине для лечения этих состояний предложено многообразие различных лекарственных средств:
- антибиотиков и антибактериальных препаратов;
- нестероидных противовоспалительных агентов (Диклофенак, Кетопрофен)
- миорелаксантов и спазмолитиков (Баклофен)
- А1-адреноблокаторов (Теразозин, Доксазозин, Альфузозин, Тамсулозин)
- растительных экстрактов (Serenoa repens, Pigeum africanum)
- ингибиторов 5a-редуктазы (финастерид)
- антихолинергических препаратов (троспиум, оксибутинин, толтеродин)
- модуляторов и стимуляторов иммунитета;
- биорегуляторных пептидов (Простатилен, Витапрост)
- комплексов витаминов и микроэлементов (селцинк и др.)
- антидепрессантов и транквилизаторов (амитриптилин, диазепам, сальбутамин)
- анальгетиков;
- препаратов, улучшающих микроциркуляцию, реологические свойства крови, антикоагулянты (Пентоксан, Простагландин E1, Реополиклюкин, Трентал, Эскузан)
- энзимов (Лидаза, Вобэнзим)
- противоэпилептических средств (Габапентин)
- ингибиторов ксантиноксидазы (аллопуринол)
- экстрактов стручкового перца (Капсаицин).
Нельзя не согласиться с мнением, что терапия ХП должна быть направлена на все звенья этиологии и патогенеза заболевания, учитывать активность, категорию и степень распространенности процесса, быть комплексной. В то же время, так как причина возникновения болезни точно не установлена, применение многих из указанных выше лекарственных средств основано только на эпизодических сообщениях об опыте их использования. На сегодняшний день полное медикаментозное излечение хронического простатита представляется труднодостижимой целью, поэтому симптоматическая терапия, особенно для пациентов категории IIIB, является наиболее вероятным способом улучшения качества жизни.