Больше изображений

Квадроцеф порошок для раствора 1 г флакон №1

Артикул (SKU): 425732

От грн.
Внимание:  Цена действительна только при бронировании на сайте.

Краткая информация

Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев)

Manufacturer: Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев)

№ Регистрационного удостоверения : UA/11759/01/01

Назва российское: Квадроцеф® порошок для р-ра д/ин. по 1,0 г во флак. №1

Международное название : Цефепім

Форма выпуска: Порошок , флакон

Действующее вещество : Цефепим

Температура хранения : Не вище +25

Описание

Квадроцеф (QUADROCEF) инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Порошок для приготовления раствора 1 г флакн № 1.
Цефепим 1 г.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Цефепим активен относительно таких микроорганизмов:

анаэробы: Bacteroides spp., включая B. melaninogenicus и другие микроорганизмы ротовой полости, которые относятся к Bacteroides Clostridium perfringens Fusobacterium spp. Mobiluncus spp. Peptostreptococcus spp. Veillonella spp.
Цефепим неактивен относительно Bacteroides fragilis и Clostridium difficile.

Фармакокинетика. Средние концентрации цефепима в плазме крови у взрослых здоровых мужчин через разное время после однократного в/в и в/м введения приведены в таблице.

Концентрации цефепима в плазме крови (мкг/мл) при в/в и в/м введении

Доза цефепима0,5 ч1 ч2 ч4 ч8 ч12 ч
500 мг в/в 38,2 21,6 11,6 5,0 1,4 0,2
1 г в/в 78,7 44,5 24,3 10,5 2,4 0,6
2 г в/в 163,1 85,8 44,8 19,2 3,9 1,1
500 мг в/м 8,2 12,5 12,0 6,9 1,9 0,7
1 г в/м 14,8 25,9 26,3 16,0 4,5 1,4
2 г в/м 36,1 49,9 51,3 31,5 8,7 2,3

В моче, желчи, перитонеальной жидкости, слизистом секрете бронхов, мокроте, предстательной железе, аппендиксе и желчном пузыре также достигаются терапевтические концентрации цефепима.


У больных в возрасте старше 65 лет с нормальной функцией почек коррекции дозы препарата Квадроцеф не требуется, несмотря на меньшую величину почечного клиренса по сравнению с молодыми больными.

Показания

Взрослые.

Инфекции, вызванные чувствительной к препарату микрофлорой:

  • дыхательных путей, в том числе пневмония, бронхит
  • кожи и подкожной клетчатки
  • интраабдоминальные инфекции, в том числе перитонит и инфекции желчевыводящих путей
  • гинекологические
  • септицемия.

Эмпирическая терапия больных с нейтропенической лихорадкой.
Профилактика послеоперационных осложнений в интраабдоминальной хирургии.

Дети

  • пневмония
  • инфекции мочевыводящих путей, в том числе пиелонефрит
  • инфекции кожи и подкожной клетчатки
  • септицемия
  • эмпирическая терапия больных с нейтропенической лихорадкой
  • бактериальный менингит.

Применение

Перед применением препарата следует сделать кожную пробу на переносимость.


Однако дозирование и путь введения варьируют в зависимости от чувствительности микроорганизмов-возбудителей, степени тяжести инфекции, а также функции почек пациента. Рекомендации относительно дозирования препарата Квадроцеф для взрослых приведены в таблице.

Квадроцеф для взрослых приведены в таблице.

Инфекции мочеполовых путей легкой и средней тяжести1 г в/в или в/мКаждые 12 ч
Другие инфекции легкой и средней тяжести 1 г в/в или в/м Каждые 12 ч
Тяжелые инфекции 2 г в/в Каждые 12 ч
Очень тяжелые и угрожающие жизни инфекции 2 г в/в Каждые 8 ч


Для профилактики развития инфекций припроведении хирургических вмешательствоперации взрослым вводят 2 г препарата в/в на протяжении 30 мин. По окончании вводят дополнительно 500 мг метронидазола в/в. Р-ры метронидазола не следует вводить одновременно с препаратом Квадроцеф. Систему для инфузии перед введением метронидазола следует промыть.


Нарушение функции почек.

Рекомендуемые дозы цефепима для взрослых.

Клиренс креатинина, мл/минРекомендуемые дозы
Обычная дозировка адекватна тяжести инфекции (см. предыдущую таблицу), коррекции дозы не требуется
2 г каждые 8 ч 2 г каждые 12 ч 1 г каждые 12 ч 500 мг каждые 12 ч
Коррекция дозы согласно клиренсу креатинина
2 г каждые 12 ч 2 г каждые 24 ч 1 г каждые 24 ч 500 мг каждые 24 ч
2 г каждые 24 ч 1 г каждые 24 ч 500 мг каждые 24 ч 500 мг каждые 24 ч
1 г каждые 24 ч 500 мг каждые 24 ч 250 мг каждые 24 ч 250 мг каждые 24 ч
Гемодиализ 500 мг каждые 24 ч 500 мг каждые 24 ч 500 мг каждые 24 ч 500 мг каждые 24 ч


Если известна только концентрация креатинина в плазме крови, тогда клиренс креатинина можно определять по нижеприведенной формуле:
мужчины:

Клиренс креатинина, мл/мин


При гемодиализе за 3 ч из организма выделяется около 68% дозы препарата. По завершении каждого сеанса диализа необходимо вводить повторную дозу, равную исходной. При непрерывном амбулаторном перитонеальном диализе препарат можно применять в исходных нормальных рекомендуемых дозах 500 мг, 1 или 2 г в зависимости от тяжести инфекции с интервалом между введениями 48 ч.

Детям при нарушении функции почек рекомендуют снижение дозы или увеличение интервала между введениями.
Расчет показателей клиренса креатинина у детей:


мл/мин/1,73 м
2
сывороточный креатинин (мг/дл)


или

Клиренс креатинина, мл/мин/1,73 м2
сывороточный креатинин (мг/дл)





В/в введение предпочтительно для больных с тяжелыми или угрожающими жизни инфекциями.

В/м введение. Квадроцеф можно растворять в стерильной воде для инъекций, 0,9% р-ре натрия хлорида для инъекций, 5% р-ре глюкозы для инъекций, бактериостатической воде для инъекций с парабеном или бензиловым спиртом, 0,5% или 1% р-ре лидокаина гидрохлорида в концентрациях, которые указаны ниже в таблице.
При применении лидокаина в качестве растворителя перед введением следует сделать кожную пробу на переносимость.

Способ введенияОбъем р-ра для разведения, млПриблизительный объем полученного р-ра, млПриблизительная концентрация цефепима, мг/мл
В/в введение: 1 г/флакон 10 11,4 90
В/м введение: 1 г/флакон 2,4 4,4 230

Как и другие лекарственные средства, применяемые парентерально, приготовленные р-ры препарата перед введением необходимо проверять на отсутствие механических включений.
Для идентификации микроорганизма-возбудителя (возбудителей) и определения чувствительности к цефепиму следует провести соответствующие микробиологические исследования. Однако Квадроцеф можно применять в виде монотерапии еще до идентификации микроорганизма-возбудителя, поскольку он обладает широким спектром антибактериального действия относительно грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. У больных с повышенным риском смешанной аэробно-анаэробной (включая Bacteroides fragilis) инфекции до идентификации возбудителя можно начинать лечение препаратом Квадроцеф в комбинации с препаратом, влияющим на анаэробы.

Противопоказания

Побочные эффекты

  • гиперчувствительность: зуд, крапивница
  • со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, кандидоз ротовой полости, диарея, колит (в том числе псевдомембранозный)
  • со стороны ЦНС: головная боль
  • другие: лихорадка, вагинит, эритема.


Постмаркетинговые исследования:

  • энцефалопатия (потеря сознания, галлюцинации, ступор, кома), эпилептиформные припадки, миоклония, почечная недостаточность
  • анафилаксия, в том числе анафилактический шок, транзиторная лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз и тромбоцитопения.

Лабораторные показатели: повышение уровня АлАТ, АсАТ, ЩФ, общего билирубина, анемия, эозинофилия, увеличение протромбинового времени или частичного тромбопластинового времени и положительный результат теста Кумбса без гемолиза. Временное повышение азота мочевины в крови и/или креатинина в плазме крови и транзиторную тромбоцитопению отмечали менее чем у 0,5% больных. Также выявляли транзиторную лейкопению и нейтропению.

Особые указания

У пациентов с высоким риском тяжелых инфекций (например у пациентов с трансплантацией костного мозга в анамнезе при снижении его функции, происходящей на фоне злокачественной гемолитической патологии с тяжелой прогрессирующей нейтропенией) монотерапии может быть недостаточно, поэтому показана комплексная антимикробная терапия.

При применении практически всех антибиотиков широкого спектра действия сообщалось о случаях возникновения псевдомембранозного колита. Поэтому важно учитывать возможность развития этой патологии при появлении диареи во время лечения препаратом Квадроцеф. Легкие формы колита могут исчезать после приема препарата умеренные или тяжелые состояния могут требовать специального лечения.

Как и в случае с другими антибиотиками, применение препарата Квадроцеф может вызывать избыточный рост нечувствительной микрофлоры. При развитии суперинфекции во время лечения препаратом необходимо проведение соответствующих мероприятий.

Период беременности и кормления грудью

Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных не проводили, поэтому Квадроцеф в период беременности можно назначать только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Цефепим проникает в грудное молоко в очень незначительном количестве, однако во время лечения препаратом кормление грудью следует прекратить.

Дети

Применяют у детей в возрасте старше 1 мес.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами

Не изучали.

Взаимодействия

Применяя аминогликозиды в высоких дозах одновременно с препаратом Квадроцеф, следует внимательно следить за функцией почек из-за потенциальной нефротоксичности и ототоксичности аминогликозидных антибиотиков. Нефротоксичность отмечали после одновременного применения других цефалоспоринов с диуретиками, такими как фуросемид.

Несовместимость. Не смешивать в одном объеме с другими лекарственными средствами. Применять растворители, перечисленные в разделе применение.

Передозировка

Симптомы: в случаях значительного превышения рекомендуемых доз, особенно у больных с нарушением функции почек, усиливаются проявления побочного действия. Симптомы передозировки включают энцефалопатию, сопровождающуюся галлюцинациями, нарушением сознания, ступором, комой, миоклонией, эпилептиформные припадки, нейромышечную возбудимость.
Лечение. Следует прекратить введение препарата, провести симптоматическую терапию. Применение гемодиализа ускоряет выведение цефепима из организма перитонеальный диализ малоэффективен. Тяжелые аллергические реакции немедленного типа требуют применения эпинефрина и других форм интенсивной терапии.

Условия хранения

Отзывы

Напишите ваш собственный отзыв

Вы пишете отзыв на товар: Квадроцеф порошок для раствора 1 г флакон №1

Как сделать заказ

Квадроцеф порошок для раствора 1 г флакон №1

Артикул (SKU) : 425732

От грн.
Внимание:  Цена действительна только при бронировании на сайте.
Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев)

Manufacturer : Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев)

№ Регистрационного удостоверения : UA/11759/01/01

Назва российское : Квадроцеф® порошок для р-ра д/ин. по 1,0 г во флак. №1

Международное название : Цефепім

Форма выпуска : Порошок , флакон

Действующее вещество : Цефепим

Температура хранения : Не вище +25

Искать аптеки:
В городе
Сортировать
ИЛИ