Венокор раствор для инъекций 50 мг/мл 2 мл ампулы №5

инструкция Венокор (VENOCOR) раствор

Состав

действующее вещество Венокор:  ethylmethylhydroxypyridine succinate  
1 мл етилметилгидроксипиридина сукцината 50 мг  вспомогательные вещества Венокор:  натрия метабисульфит (Е 223), вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства:

бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость.

Фармакологическая группа

Средства, влияющие на нервную систему.  Код АТХ  N07XX.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Венокор является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, производит антигипоксическое, стрессопротекторное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие.  Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных вредных факторов, к кисневозалежних патологических состояний (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)).

Венокор улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов.  Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе.  Производит гиполипидемическое действие  ,  уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).  Уменьшает ферментативную токсемии и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Механизм действия препарата обусловлен его антиоксидантным и мембранопротекторным действием.  Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид - белок  ,уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть.  Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезалежнои фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), ацетилхолинового), что усиливает их способность связываться с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.  Венокор повышает содержание в головном мозге дофамина.  Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания аденозинтрифосфата (АТФ) и креатинфосфата, активацию енергосинтезувальних функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Венокор нормализует метаболические процессы в ишемизованном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.  Повышает антиангинальное активность нитропрепаратов.  Венокор способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, последствиями которой является хроническая ишемия и гипоксия.  Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивает остроту зрения.

Фармакокинетика.

При внутривенном введении препарат определяется в плазме крови в течение 4:00 после введения.  Время достижения максимальной концентрации составляет 0,45-0,5 часа.  Максимальная концентрация при дозах 400-500 мг - 3,5-4,0 мкг / мл.  Венокор быстро переходит из кровеносного русла в органы и ткани и быстро выводится из организма.  Выводится из организма с мочой, в основном в глюкуроноконьюгований форме и в незначительных количествах - неизмененном виде.

Показания

• Острые нарушения мозгового кровообращения
• черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм
• дисциркуляторная энцефалопатия
• нейроциркуляторная дистония
• легкие когнитивные нарушения атеросклеротического генеза
• тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях
• острый инфаркт миокарда (с первых суток), в составе комплексной терапии
• первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии
• купирования абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств
• острая интоксикация антипсихотическими средствами
• острые гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Противопоказания

Острая печеночная или почечная недостаточность, повышенная чувствительность к препарату, детский возраст, беременность, период кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Венокор усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепин), противопаркинсонических средств (леводопа).  Уменьшает токсический эффект этилового спирта.

особенности применения

В отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов, у пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитов, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата в период беременности и кормления грудью не проводилось, поэтому Венокор не применяется в этот период.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

В период лечения Венокор необходимо быть осторожным при управлении автотранспортом или работе с механизмами, учитывая вероятность побочных эффектов, которые могут влиять на скорость реакции и способность концентрировать внимание.

Способ применения и дозы

Венокор назначают внутримышечно или внутривенно (струйно, капельно).  Дозы Венокор подбирают индивидуально.  При инфузионном способе введения препарат Венокор следует разводить в физиологическом растворе натрия хлорида (200 мл).  Начинают лечение взрослых с дозы 50-100 мг 1-3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до получения терапевтического эффекта.  Струйно Венокор вводят медленно в течение 5-7 минут, капельно - со скоростью 40-60 капель в 1 минуту.  Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения Венокор назначают в комплексной терапии в первые 2-4 дня внутривенно капельно по 200-300 мг 1 раз в сутки, затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в сутки.  Срок лечения составляет 10-14 суток.

При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Венокор применяют в течение 10-15 дней путем внутривенного капельного введения по 200-500 мг 2-4 раза в сутки.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Венокор следует применять капельно в дозе 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней.  Затем препарат вводят внутримышечно по 100 мг в сутки в течение 2 недель.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат Венокор вводят внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных состояниях препарат применяют внутримышечно в дозе 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней.

При остром инфаркте миокарда Венокор вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 дней на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включая нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ (АПФ), тромболитиков, антикогулянтни и антиагрегантными средства, а также симптоматические средства по показаниям.  В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, желательно введение Венокору, в последующие 9 суток возможно внутримышечное введение Венокору.  Введение Венокору проводят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов), с 0,9% раствором хлорида натрия или 5% раствором глюкозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин.  При необходимости возможно медленное струйное введение Венокору течение не менее 5 минут.

Введение Венокору (внутривенно или внутримышечно) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8:00.  Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг на каждый килограмм массы тела в день, разовая доза - 2-3 мг / кг массы тела.  Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая - 250 мг.

При открытоугольной глаукоме разных стадий Венокор применяют в составе комплексной терапии внутримышечно по 100-300 мг в сутки, 1-3 раза в сутки в течение 14 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Венокор вводят в дозе 100-200 мг в 2-3 раза в сутки или внутривенно капельно 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат Венокор вводят внутривенно в дозе 50-300 мг в сутки в течение 7-14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационный период.  Дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, клинического течения.  Отмена препарата должна проводиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.  При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Венокор назначают по 100 мг 3 раза в сутки внутривенно капельно (с физиологическим раствором натрия хлорида) и внутримышечно.  Средняя степень тяжести: взрослым - по 200 мг 3 раза в сутки внутривенно капельно (с физиологическим раствором натрия хлорида).  Тяжелое течение: в пульс-дозировке 800 мг в сутки при двукратном введении   далее - по 300 мг 2 раза в сутки с постепенным снижением суточной дозы.  Очень тяжелое течение: в начальной дозе 800 мг в сутки до устойчивого купирования проявления панкреатогенного шока, после стабилизации состояния - по 300-400 мг 2 раза в сутки внутривенно капельно (с физиологическим раствором натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозы.

Дети.  Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата у детей не проводилось, поэтому Венокор не применяется этой категории пациентов.

Передозировка

При передозировке Венокор возможна сонливость.  Лечение - дезинтоксикационная терапия.

Побочные реакции

Редко - тошнота, сухость слизистой оболочки рта, аллергические реакции, сонливость, нарушение процесса засыпания, чувство тревоги, эмоциональная реактивность, дистальный гипергидроз, головные боли, нарушение координации, повышение артериального давления, снижение артериального давления.

срок годности

2 года.

условия хранения

Хранить Венокор в оригинальной упаковке при температуре не выше 25  ^○  Хранить в недоступном для детей месте.

несовместимость

Препарат Венокор не следует смешивать с другими лекарственными средствами.  Использовать только растворители, указанные в инструкции.

Упаковка

В ампулах по 2 мл, по 10 или по 100 ампул в пачке или по 5 ампул в блистере, по 2 блистера в пачке   в ампулах по 5 мл, по 5 или 100 ампул в пачке или по 5 ампул в блистере, по 1 блистера в пачке.

Категория отпуска

По рецепту.