Производитель | Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев) |
---|---|
Главный медикамент | Пирацетам, тиотриазолин |
шт. | 6 |
Условия отпуска | по рецепту |
Действующее вещество препарата | Тиотриазолин |
Название (рус) | Тиоцетам® форте таблетки, п/плен. обол., №60 (10х6) |
Название | Пірацетам+тіотріазолін* |
Фармацевтическая форма продукта | Таблетки, вкриті оболонкою |
Форма продукта | Таблетки |
Температура хранения | Не вище +25 |
№ Регистрационного удостоверения | UA/6941/01/01 |
Инструкция тиоцетам форте (thiocetam forte) таблетки
Состав
действующие вещества Тиоцетам Форте: 1 таблетка содержит пирацетама в пересчете на 100% вещество - 400 мг морфолиниевои соли тиазотнои кислоты в пересчете на 100% вещество, что эквивалентно 66,5 мг тиазотнои кислоты - 100 мг
вспомогательные вещества Тиоцетам Форте крахмал картофельный манит сахар-пудра магния стеарат повидон, смесь для покрытия « Opadry II Yellow» 33G22623 **.
** - смесь для покрытия « Opadry II Yellow» 33G22623 содержит гипромеллоза лактозу моногидрат, титана диоксид (Е 171) полиэтиленгликоль (макрогол) 3000 триацетин хинолин желтый (Е 104) желтый закат FCF (E 110) железа оксид желтый (Е172) индиго (Е 132).
Лекарственная форма
Таблетки Тиоцетам Форте, покрытые пленочной оболочкой.
Основные физико-химические свойства:
таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, овальной формы, с насечкой с одной стороны таблетки. На разломе видно ядро белого цвета.
Фармакологическая группа
Психостимулирующие и ноотропные средства.
Код АТХ N06B X.
Фармакологические свойства
Фармакологические.
Препарат Тиоцетам Форте входит в группу цереброактивних средств, имеет противоишемические, антиоксидантные, мембраностабилизирующие и ноотропные свойства.
Препарат Тиоцетам Форте улучшает интегративную и когнитивную деятельность мозга, повышает эффективность процесса обучения, cприяе устранению симптомов амнезии, улучшает показатели кратковременной и долговременной памяти.
Фармакологический эффект препарата Тиоцетам Форте обусловлен взаемопотенциюючою действием тиазотной кислоты и пирацетама.
Препарат Тиоцетам Форте способен ускорять окисление глюкозы в реакциях аэробного и анаэробного окисления, нормализовать биоэнергетические процессы, повышать уровень АТФ, стабилизировать метаболизм в тканях мозга.
Препарат тормозит пути образования активных форм кислорода, реактивируется антиоксидантную систему ферментов, особенно супероксиддисмутазу, тормозит свободнорадикальные процессы в тканях мозга при ишемии, улучшает реологические свойства крови за счет активации фибринолитической системы, стабилизирует и уменьшает соответственно зоны некроза и ишемии.
Фармакокинетика.
Хорошо всасывается при приеме внутрь, проникает в различные органы и ткани, в том числе в ткани головного мозга. Препарат Тиоцетам Форте проникает через плацентарный барьер. Каждый компонент препарата Тиоцетам Форте метаболизируется отдельно. Пирацетам практически не метаболизируется в организме и выводится с мочой. Период полувыведения - 4-8 часа. Морфолиниева соль тиазотнои кислоты после приема внутрь быстро всасывается, его биодоступность составляет 53%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,6 ч после однократного приема в дозе 200 мг. Период полувыведения составляет около 8:00.
Показания
Преходящие и хронические нарушения мозгового кровообращения, обусловленные атеросклерозом сосудов головного мозга и нарушениями мозгового кровообращения в прошлом. Препарат Тиоцетам Форте также показан при нарушениях мозгового кровообращения, нарушениях обменных процессов мозга, обусловленных черепно-мозговыми травмами, интоксикациями, диабетической энцефалопатией, а также в реабилитационный период ишемического инсульта.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к пирацетама или производных пирролидона, и / или тиазотнои кислоты, а также к любому другому компоненту препарата Тиоцетам Форте.
Острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическим типу.
Острая почечная недостаточность. Терминальная стадия почечной недостаточности.
Хорея Хантингтона.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Тиоцетам Форте нельзя назначать с препаратами, имеют кислую рН.
Из-за наличия в составе пирацетама возможны следующие виды взаимодействия
Тиреоидные гормоны.
При совместном применении с тиреоидными гормонами (Т3+Т4) возможна повышенная раздражительность, дезориентация и нарушение сна.
Аценокумарол.
У больных с тяжелым течением рецидивирующего тромбоза применения пирацетама в высоких дозах (9,6 г/сут) не влияло на дозировку аценокумарола для достижения значения ПВ (INR) 2,5-3,5, но при одновременном применении отмечалось значительное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллибрандта (VIII: C VIII: vW: Ag VIII: vW: Rco), вязкости крови и плазмы.
Фармакокинетические взаимодействия
Вероятность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низкая, поскольку 90% препарата Тиоцетам Форте выводится в неизмененном виде с мочой.
In vitro пирацетам не угнетает цитохром Р450 изоформы CYP1A2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 4А9 / 11 в концентрации 142, 426, 1422 мкг/мл.
При концентрации 1422 мкг/мл отмечено незначительное угнетение CYP2A6 (21%) и 3А4 / 5 (11%). Однако уровень Ки двух CYP изомеров достаточный при превышении 1422 мкг/мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с препаратами, подвергаются биотрансформации этими ферментами, мало возможна.
Противоэпилептические лекарственные средства.
Применение пирацетама в дозе 20 мг/сутки в течение 4 недель и больше не меняло кривую уровня концентрации и максимальную концентрацию (max) противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, натрия вальпроат) у больных эпилепсией.
Одновременный прием с эналаприлом, каптоприлом повышает риск развития побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.
Алкоголь.
Совместный прием с алкоголем не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке крови, и концентрация алкоголя в сыворотке крови не изменялась при применении 1,6 г пирацетама.
Особенности применения
С осторожностью следует принимать препарат Тиоцетам Форте лицам пожилого возраста, страдающих от сердечно-сосудистой патологии, поскольку побочные реакции у данной группы больных отмечаются чаще.
Аллергические реакции чаще встречаются у лиц, склонных к аллергии.
Влияние на агрегацию тромбоцитов.
В связи с тем, что пирацетам снижает агрегацию тромбоцитов, необходимо с осторожностью назначать препарат Тиоцетам Форте больным с нарушением гемостаза, состояниями, которые могут сопровождаться кровоизлияниями (язва желудочно-кишечного тракта), во время обширных хирургических операций (включая стоматологические вмешательства), больным с симптомами тяжелого кровотечения или больным, имеющим в анамнезе геморрагический инсульт пациентам, которые применяют антикоагулянты, тромбоцитарные антиагреганты, включая низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Выводится почками, поэтому необходимо особое внимание уделять больным с почечной недостаточностью.
Пациенты пожилого возраста.
При длительной терапии у больных пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль показателей функции почек, в случае необходимости следует корректировать дозу в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.
Препарат Тиоцетам Форте содержит лактозу в качестве вспомогательного вещества, что следует учитывать пациентам с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы / галактозы.
1 таблетка Тиоцетама Форте содержит 0,007 г сахара-пудры, следует учесть пациентам с сахарным диабетом.
Применение в период беременности или кормления грудью
Не следует применять.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Не рекомендуется применение препарата Тиоцетам Форте при управлении автотранспортом и работе с механизмами, требующими повышенного внимания, в связи с риском развития возможных нежелательных реакций со стороны нервной системы.
Способ применения и дозы
Дозировка и длительность лечения определяет врач в каждом индивидуальном случае отдельно в зависимости от характера и течения заболевания.
При преходящих и хронических нарушениях мозгового кровообращения и в реабилитационный период после ишемического инсульта по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 25-30 дней.
Таблетки Тиоцетам Форте назначать за 30 минут до еды.
Курс лечения составляет от 2-3 недель до 3-4 месяцев.
Для лечения диабетической энцефалопатии назначать по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 45 дней.
ДЕТИ
Не применять Тиоцетам Форте.
Передозировка
При применении в терапевтических дозах передозировка невозможна.
При отклонении от назначенных врачом доз возможно возникновение и усиление побочных эффектов препарата Тиоцетам Форте (возбуждение, нарушение сна, диспепсические явления). В этих случаях следует уменьшать дозу препарата Тиоцетам Форте и назначать симптоматическое лечение (вызывание рвоты, промывание желудка).
При передозировке в моче повышается концентрация натрия и калия. В таких случаях препарат Тиоцетам Форте необходимо отменить.
Побочные реакции
При клиническом применении препарата Тиоцетам Форте могут наблюдаться случаи побочных реакций:
со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, общая слабость, бессонница, сонливость, тревожность, внутреннее напряжение
со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, сухость во рту, диарея
со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции, включая сыпь, зуд, крапивница, потливость
со стороны вестибулярной системы: головокружение.
У больных возможно развитие побочных реакций, обусловленных отдельными компонентами препарата Тиоцетам Форте:
- пирацетамом:
со стороны крови и лимфы: геморрагические расстройства
со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактоидные реакции
психические расстройства: раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, тревожность, замешательство, галлюцинации
со стороны нервной системы: гиперкинезия, сонливость, атаксия, нарушение равновесия, повышение частоты приступов эпилепсии, головная боль, бессонница, тремор
со стороны органов слуха и лабиринта: головокружение
со стороны пищеварительной системы: боль в животе, боль в верхней части живота, диарея, тошнота, рвота
Со стороны кожи и подкожных тканей: ангионевротический отек, дерматиты, сыпь, крапивница, зуд
Со стороны репродуктивной системы и кормления грудью: повышение половой активности
общие расстройства: астения, увеличение массы тела.
- тиазотною кислотой:
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, гиперемия кожи, сыпь, крапивница, ангионевротический отек
со стороны иммунной системы: анафилактический шок
со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, шум в ушах
со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение артериального давления
со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, включая сухость во рту, вздутие живота, тошнота, рвота
со стороны дыхательной системы: одышка, удушье
общие расстройства: лихорадка, общая слабость.
Препарат Тиоцетам Форте содержит краситель желтый закат FCF (E 110), что может вызвать аллергические реакции.
Срок годности
3 года.
Условия хранения
В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° C. Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 10 таблеток Тиоцетам Форте в блистере, 3 или 6 блистеров в пачке.
Категория отпуска
По рецепту.