Раунатин таблетки №10

Характеристики товара

шт.	1

Инструкция

Раунатин инструкция по применению

Состав

1 таблетка содержит 2 мг раунатина (в пересчете на содержание суммы алкалоидов и 100% сухое вещество)

вспомогательные вещества: сахар, крахмал картофельный, глюкозы моногидрат, кислота стеариновая, масло вазелиновое, магния карбонат, аэросил, титана диоксид, поливинилпирролидон, краситель пищевой зеленый яблочный, тальк, воск пчелиный.

форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакологическая группа

Гипотензивные средства. Антиадренергические средства центрального действия. Код АТС С02А А04.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Алкалоиды раувольфии (резерпин, серпентин, аймалин) уменьшают содержание биогенных моноаминов (норадреналина, дофамина, серотонина) в ЦНС (кортико-гипоталамических структурах, особенно задней части гипоталамуса). Нарушая процессы депонирования медиатора в везикулах пресинаптической мембраны периферических (адренергических) нервных окончаниях, стенке, мозговом слоя надпочечников, препарат блокирует адренергичну передачу в целом, что приводит к постепенному снижению артериального давления. Нейролептические и седативное действие алкалоидов проявляется в снижении двигательной активности, уменьшении нервного напряжения, развития и продлении естественного сна. Особенностью препарата является то, что он увеличивает почечный кровоток, усиливая клубочковую фильтрацию.

Фармакокинетика. Алкалоиды раувольфии хорошо всасываются в пищеварительном тракте. Максимальный уровень в плазме крови достигается через 1-3 часа. Около 40% связывается с белками крови. Метаболизм препарата происходит в печени оксидантным и гидролитической энзимами. Период полувыведения (Т 1/2 ) препарата составляет от 50 до 170 часов. Выводится с мочой медленно, главным образом в виде метаболитов. Около 40% алкалоидов раувольфии течение 96 часов выводятся с калом в неизмененном виде. Терапевтический эффект раунатина наступает постепенно, через 10-14 дней после приема препарата, и сохраняется в течение двух-трех месяцев.

Показания

Артериальная гипертензия, в первую очередь I и II степени аритмии, невротические состояния в психиатрических больных.

Способ применения и дозы

Раунатин назначают внутрь после еды. Начинают, как правило, с приема на ночь 1 таблетки, содержащей 2 мг раунатина на 2-й день принимают по 1 таблетке 2 раза в день на 3-й день - 3 таблетки, доводя общую дозу до 8 - 12 мг (4 - 6 таблеток) в день. После наступления, обычно через 10 - 14 дней, терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают: 1 - 2 таблетки в день. Курс лечения - 3-4 недели, но в ряде случаев по показаниям назначают длительно в поддерживающей дозе (1 таблетка в день).

Побочное действие

Брадикардия, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, сонливость, быстрая утомляемость, депрессия, отеки, сухость слизистых оболочек, герпетические высыпания, кожный зуд, увеличение массы тела при длительном применении в высоких дозах возможно нарушение функции печени. Увеличение дозы приводит к появлению кошмарных сновидений, развитие симптомов паркинсонизма, учащение приступов стенокардии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к алкалоидам раувольфии, депрессия, тяжелая сердечная недостаточность, органические поражения миокарда, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенный колит в фазе обострения, бронхиальная астма, брадикардия, атеросклероз церебральных сосудов, нефросклероз, эпилепсия, паркинсонизм, период беременности и кормления грудью.

Не применяется перед электроимпульсной терапии.

Передозировка

Гипотензия, брадикардия. В тяжелых случаях после короткого периода возбуждения и эйфории развивается сонливость, депрессия, адинамия, явления выраженного паркинсонизма, потеря сознания, кома.

Лечение: промывание желудка взвесью активированного угля и назначение солевых слабительных независимо от времени, прошедшего с момента отравления. Показано форсированный диурез. Специальных антидотов при отравлении раунатином и другими препаратами раувольфии нет. При снижении артериального давления, при коллапсе внутривенно капельно вводят гемодез, реополиглюкин или мезатон или 0,2% раствора норадреналина гидротартрату. Симпатомиметическими средства назначают с большой осторожностью из-за угрозы появления отеков легких. Подкожно вводят 10% раствор кофеин-бензоат натрия. Наличие резкого угнетения дыхания или его остановка требуют отсасывания слизи из дыхательных путей, интубации и проведения искусственной вентиляции легких, оксигенотерапии.

Особенности применения

Перед плановым оперативным вмешательством следует прекратить прием раунатина за несколько дней до операции. В случае экстренной операции под общим обезболиванием у больных, принимающих раунатин, необходима премедикация атропином. Пациентам, постоянно принимают раунатин, следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

Данные по применению препарата для лечения детей отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Раунатин можно применять одновременно с &beta -адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, антагонистами кальция, &alpha -адренорецепторов и блокаторами рецепторов ангиотензина. С осторожностью назначают совместно с хинидином, октадин, сердечных гликозидов. Гипотензивное действие препарата усиливается при комбинации с диуретиками. Раунатин потенцирует угнетающее действие на ЦНС барбитуратов и алкоголя.