Милистан от кашля таблетки №20

Милистан (Milistan) инструкция по применению

Состав

1 таблетка содержит амброксола гидрохлорида 30 мг, карбоцистеина 200 мг крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия метилгидроксибензоат, натрия пропилпарагидроксибензоат, магния стеарат, тальк, кремния диоксид, натрия крахмал, крахмал (сухой).

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Муколитические средства. Код ATС R05C B.

Фармакологические свойства

Препарат является комбинацией двух ингредиентов - амброксола и карбоцистеина.

Фармакодинамика. Амброксол является активным метаболитом бромгексина. Он нормализует патологически измененную секрецию клеток желез слизистой оболочки бронхов, способствует разжижению вязкого бронхиального секрета и облегчает отхождение за счет увеличения мукоцилиарного клиренса, изменяет соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.Стимулирует клетки Кларка и активизирует гидролизующие ферменты, что также приводит к снижению вязкости мокроты. Амброксол имеет секретомоторные свойства - стимулирует работу мерцательного эпителия бронхов, восстанавливает дренажную функцию мелких бронхов и бронхиол. Препарат стимулирует образование эндогенного сурфактанта, не вызывает чрезмерного образования секрета, уменьшает спастическое гиперреактивность бронхов - одного из основных факторов развития бронхиальной астмы при аллергии. Кашель и объем мокроты значительно уменьшаются. Карбоцистеин оказывает муколитическое и отхаркивающее действие за счет активации сиаловой трансферазы - фермента бокалоподибних клеток слизистой оболочки бронхов. Нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов, что способствует уменьшению вязкости бронхиального секрета. Облегчает отхождение мокроты за счет повышения мукоцилиарного, обладает антиоксидантными и пневмопротекторные свойства, что обусловлено способностью сульфгидрильных групп связывать свободные радикалы. Также способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру и активизирует деятельность реснитчатого эпителия, восстанавливает секрецию IgA (специфическая защита) и количество сульфгидрильных групп компонентов слизи (неспецифическую защиту).

Фармакокинетика. После приема Милистан от кашля он практически полностью абсорбируется в пищеварительном тракте, хорошо проникает в ткани легких. Абсолютная биодоступность при пероральном приеме составляет 70 - 80%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5 часа после приема внутрь. Период навпиввиведення составляет 10 часов. Выводится главным образом с мочой.

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающихся образованием тяжковиддиляемого секрету: хронический обструктивный бронхит, пневмония, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, синдром шоковых легких у взрослых, для профилактики и лечения осложнений Милистан табл. от кашля № 20нень после оперативных вмешательств на легких, уходе за трахиостомою, до и после бронхоскопии.Воспалительные заболевания среднего уха и придаточных пазух носа.

Способ применения и дозы

Дети: с 3 до 6 лет - по 1/2 таблетки 2 - 3 раза в сутки с 6 до 12 лет - по 1 таблетке 2 - 3 раза в сутки с 12 лет и взрослые - по 1 таблетке 3 раза в сутки. Курс лечения может составлять 7 - 10 суток.

Побочное действие

Препарат хорошо переносится. В редких случаях может наблюдаться общая слабость, высыпания на коже. При длительном применении возможны боли в желудке, тошнота, рвота, диарея, учащенное сердцебиение, головокружение и жжение.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, первый триместр беременности, кормление грудью, судороги в анамнезе, хронический гломерулонефрит в фазе обострения.

Передозировка 

В случае передозировки наблюдаются тошнота и рвота. Лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим.

Особенности применения 

Беременность и лактация. Применение препарата во время беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Желательно воздержаться от применения препарата во время лактации или следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания (препарат способен проникать в грудное молоко). С осторожностью назначают при печеночной и почечной недостаточности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает эффективность ГКС и антибактериальной терапии при лечении воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Но не рекомендуется применять одновременно с антибиотиками тетрациклинового ряда (за исключением доксициклина), интервал между приемами должен составлять не менее 2 часов. Одновременное применение амброксола и карбоцистеина с противокашлевыми лекарственными препаратами, например кодеином, не рекомендуется в связи с затруднением отхождения мокроты при подавления кашлевого рефлекса и накоплению секрета в дыхательных путях.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при комнатной температуре (15 - 25 С).

Срок годности 

3 года. Препарат нельзя применять после истечения срока годности.