Корзина
close
Меробак 1000 мг порошок №10
4 788,60 ₴
ACS Dobfar (Италия)
Арт.
732114
В список
Меробак 1000 мг порошок №10
Внимание! Цены действительны только при покупке онлайн
Курьером
Бесплатно от 2000 грн
до 48 часов
Самовывоз
Бесплатно
через 15 минут
Новая Почта
от 80 грн
2-3 дня
УкрПочта
от 44 грн
2-5 дня
На сайте
При получении
Остались вопросы?
Мы рады помочь
Характеристики товара
| Производитель | ACS Dobfar (Италия) |
|---|---|
| Признак | Импортный |
| Главный медикамент | Меропенем |
| Форма товара | Порошок |
| шт. | 1 |
| Главный медикамент | Меробак |
| Количество в упаковке | 10 |
| код мориона | 621815 |
| Условия отпуска | по рецепту (только самовывоз) |
| Регистрационное удостоверение | UA/18216/01/01 |
| Температура хранения | не выше +25°С |
Инструкция
Способ применения и дозы
Меробак (Merobac) инструкция по применению
Состав:
действующее вещество: meropenem;
1 флакон содержит меропенема тригидрата 570 мг, что соответствует 500 мг меропенема безводного;
1 флакон содержит меропенема тригидрата 1140 мг, что соответствует 1000 мг меропенема безводного;
вспомогательные вещества: натрия карбонат.
Лекарственная форма
Порошок для приготовления раствора для инъекций.
Основные физико-химические свойства:
порошок от белого до светло-желтого цвета.
Фармакологическая группа
Противомикробные средства для системного применения. Карбапенемы . Код АТХ J01D H02.
Фармакологические свойства
Фармакологические.
Меропенем оказывает бактерицидное действие путем ингибирования синтеза стенок бактериальных клеток в грамположительных и грамотрицательных бактерий путем связывания с белками, связывающим пенициллин (ПСП).
Показатели времени, при которых концентрации меропенема превышали минимальные ингибирующие концентрации (МИК) (Т> МИК), указывали на высокую степень корреляции с эффективностью. На доклинических моделях меропенем продемонстрировал активность при концентрациях в плазме крови, превышающих МИК для микроорганизмов примерно на 40% от интервала дозирования. Это целевое значение не было установлено клинически.
Бактериальная резистентность к меропенема может возникнуть в результате: снижение проницаемости наружной мембраны грамотрицательных бактерий (в связи со снижением выработки Окунитесь), снижение родства с целевыми PBP, повышение экспрессии компонентов ефлюксного насоса и продуцирования бета-лактамаз, которые могут гидролизовать карбапенемы.
В Европейском Союзе были зарегистрированы очаги инфекции, вызванные бактериями, устойчивыми к карбапенемов.
Перекрестная резистентность между меропенемом и лекарственными средствами, принадлежащими к классам хинолонов, аминогликозидов, макролидов и тетрациклинов, с учетом целевых микроорганизмов отсутствует. Однако, бактерии могут проявлять резистентность к более чем одного класса антибактериальных препаратов в случае, когда привлеченный к действию механизм включает непроницаемость мембраны клеток и / или присутствие ефлюксного (их) насоса (насосов).
Предельные значения МИК, которые были определены в ходе клинических исследований Европейским комитетом по определению чувствительности к противомикробным препаратам (EUCAST), приведены ниже.
|
микроорганизм |
Чутливий (S), (мг/л) |
Резистентний (R), (мг/л) |
|
Энтеробактерии |
≤ 2 |
> 8 |
|
См. Псевдомонады |
≤ 2 |
> 8 |
|
См. Acinetobacter |
≤ 2 |
> 8 |
|
Стрептококк, группы A, B, C, G |
Примечание 6 |
Примечание 6 |
|
Streptococcuspneumoniae 1 |
≤ 2 |
> 2 |
|
Другие стрептококки 2 |
≤ 2 |
> 2 |
|
Види Энтерококк |
– |
– |
|
Види Стафилококк |
Примечание 3 |
Примечание 3 |
|
Haemophilusinfluenzae 1,2 та Moraxellacatarrhalis 2 |
≤ 2 |
> 2 |
|
Neisseria meningitidis 2,4 |
≤ 0,25 |
> 0,25 |
|
Грамположительные анаэробы, кроме Clostridiumdifficile |
≤ 2 |
> 8 |
|
грамотрицательные анаэробы |
≤ 2 |
> 8 |
|
Listeria monocytogenes |
≤ 0,25 |
> 0,25 |
|
Предельные значения, не связанные с видами микроорганизмов 5 |
≤ 2 |
> 8 |
1 Предельные значения меропенема для Streptococcuspneumoniaeта Haemophilusinfluenzaeпры менингите составляют 0,25 / л мг / л (чувствительные) и 1 мг / л (резистентные).
2 Штаммы микроорганизмов со значениями МИК, выше предельные значения S / R, являются очень редкими или о них в настоящее время не сообщалось. Анализы по идентификации и противомикробной чувствительности любого такого изолята необходимо повторить, и если результат подтверждается, изолят направляется экспертной лаборатории. К тому времени, пока данные о клинической ответ верифицированных изолятов с МИК, выше текущие предельные значения резистентности (обозначено курсивом), изоляты должны регистрироваться как устойчивые.
3 Чувствительность стафилококков к карбапенемов прогнозируется, исходя из данных чувствительности к цефокситина.
4 Предельные значения касаются только менингита.
5 Предельные значения, не связанные с видами микроорганизмов, были определены в основном, исходя из данных ФК / ФД, и не зависят от распределения МИК отдельных видов. Они предназначены для использования применительно к видам, не указанных в таблице и сносках. Предельные значения, не связанные с видами, основываются на следующих дозах: предельные значения EUCAST применяются к меропенема по 1000 мг 3 раза в сутки в течение 30 минут как низкой дозы. Рассматривались дозы по 2 г 3 раза в сутки при тяжелых инфекциях и при промежуточных / резистентных предельных значениях.
6 Бета-лактамная чувствительность стрептококковых групп A, B, C и G прогнозируется, исходя из чувствительности к пенициллину.
«-» Анализ по определению чувствительности не рекомендуется, поскольку вид является плохой мишенью для проведения лечения средством. Изоляты могут быть определены как резистентные без предварительного тестирования.
Распространенность приобретенной резистентности для отдельных видов может изменяться географически и во времени, поэтому желательно опираться на местную информацию о резистентности микроорганизмов, особенно при лечении тяжелых инфекций. В случае необходимости, когда уровень распространенности резистентности микроорганизмов на местном уровне является таким, что польза от применения лекарственного средства, по крайней мере по отношению к некоторым видам инфекций, вызывает сомнения, следует обратиться за консультацией к эксперту.
Ниже перечислены патогенные микроорганизмы, исходя из клинического опыта и терапевтических протоколов лечения заболеваний.
Обычно чувствительные виды
Грамположительные аэробы
Enterococcusfaecalis 7
Staphylococcusaureus (чувствительный к метициллину) 8
Виды Staphylococcus (чувствительный к метициллину), в том числе Staphylococcusepidermidis
Streptococcus agalactiae (группа В)
Група Streptococcus milleri(S. anginosus, S. constellatus та S. intermedius)
Пневмококк
Streptococcus pyogenes(група А)
грамотрицательные аэробы
Citrobacterfreundii
Citrobacterkoseri
Enterobacteraerogenes
Энтеробактерклоаки
Кишечная палочка
Haemophilusinfluenzae
Клебсиеллаокситока
Клебсиелла пневмонии
Morganellamorganii
Neisseria meningitides
Протей мирабилис
Протей обыкновенный
Serratia marcescens
грамположительные анаэробы
Clostridium perfringens
Peptoniphilus asaccharolyticus
Виды Peptostreptococcus (в том числе P. micros, P. anaerobius, P. magnus)
грамотрицательные анаэробы
Bacteroidescaccae
Группа Bacteroides fragilis
Prevotella bivia
Prevotella disiens
Виды, которые могут приобретать резистентности
Грамположительные аэробы
Enterococcus faecium 7,9
грамотрицательные аэробы
Види Acinetobacter Burkholderia cepacia
Синегнойная палочка
резистентные микроорганизмы
грамотрицательные аэробы
Stenotrophomonas maltophilia
Увидеть Легионеллу
другие микроорганизмы
Chlamydophila pneumoniae
Chlamydophila psittaci
Coxiella burnetii
Mycoplasma pneumoniae
7 Виды, обнаружили естественную промежуточную чувствительность.
8 Все метициллин резистентные стафилококки резистентны к меропенема.
9 Показатель резистентности> 50% в одной или нескольких странах ЕС.
Сап и мелиоидоз: использование меропенема для лечения людей основывается на данных чувствительности к B. mallei и B. pseudomallei in vitro и на ограниченных данных по применению людям. Врачи должны опираться на национальные и / или международные консенсусные документы, касающиеся лечения сапа и мелиоидоза.
Фармакокинетика.
У здоровых людей период полувыведения из плазмы составляет примерно 1:00; средний объем распределения составляет примерно 0,25 л / кг (11-27 л); средний клиренс составляет 287 мл / мин при применении препарата в дозе 250 мг, со снижением клиренса до 205 мл / мин при применении препарата в дозе 2 г. При применении препарата в дозах 500, 1000 и 2000 мг, что вводили в виде инфузии в течение 30 минут, средние значения C max соответственно составляли примерно 23, 49 и 115 мкг / мл соответствующие значения AUC составляли 39,3, 62,3 и 153 мкг × ч / мл. После проведения инфузии в течение 5 минут значение C maxсоставляли 52 и 112 мкг / мл при введении препарата в дозах 500 и 1000 мг соответственно. При введении нескольких доз препарата каждые 8:00 пациентам с нормальной функцией почек накопления меропенема не наблюдалось.
В ходе проведения исследования с участием 12 пациентов, которым вводили меропенем в дозе 1000 мг каждые 8:00 после проведения хирургической операции по поводу интраабдоминальных инфекций, были обнаружены значение C max и периода полувыведения, которые соответствуют показателям здоровых людей, но больший объем распределения ( 27 л).
распределение
Среднее значение связывания меропенема с белками плазмы крови составляло примерно 2% и не зависело от концентрации препарата. После быстрого введения препарата (5 минут или меньше) фармакокинетика биэкспоненциальной, но это гораздо менее очевидным после 30-минутной инфузии. Было обнаружено, что меропенем хорошо проникает в некоторые жидкости и ткани организма, включая легкие, бронхиальный секрет, желчь, спинномозговую жидкость, ткани половых органов женщины, кожу, фасции, мышцы и перитонеальные экссудаты.
метаболизм
Меропенем метаболизируется путем гидролиза бета-лактамного кольца, образуя микробиологически неактивный метаболит. В условиях in vitro меропенем демонстрирует пониженную восприимчивость к гидролизу под действием дегидропептидазы-И (ДГП-И) человека по сравнению с имипенемом, и потребности в одновременном применении ингибитора ДГП-И нет.
вывод
Меропенем в первую очередь выводится в неизмененном виде почками; около 70% (50-75%) дозы препарата выводится в неизмененном виде в течение 12:00. Еще 28% выделяется в виде микробиологически неактивного метаболита. Вывод с калом составляет лишь около 2% от дозы. Измеренный почечный клиренс и эффект пробенецида показывают, что меропенем подвергается как фильтрации, так и канальцевой секреции.
почечная недостаточность
Нарушение функции почек приводит к появлению высоких показателей AUC в плазме крови и длительный период полувыведения меропенема. Наблюдалось увеличение показателей AUC в 2,4 раза у пациентов с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина (КК) 33-74 мл / мин), в 5 раз - у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК 4-23 мл / мин ) и в 10 раз - у пациентов, находящихся на гемодиализе (КК <2 мл / мин) по сравнению со здоровыми лицами (КК> 80 мл / мин). Показатели AUC микробиологически неактивного метаболита с открытым кольцом также значительно повышались у пациентов с нарушением функции почек. Коррекция дозы препарата рекомендуется пациентам с умеренным и тяжелым нарушением функции почек (см. Раздел «Способ применения и дозы»).
Меропенем выводится путем гемодиализа с клиренсом, который был во время проведения гемодиализа примерно в 4 раза выше, чем у пациентов с анурией.
печеночная недостаточность
Исследование при участии пациентов с алкогольным циррозом печени показывает отсутствие влияния заболевания печени на фармакокинетику меропенема после применения повторных доз препарата.
взрослые пациенты
Исследования фармакокинетики, проведенные с участием пациентов, не выявили значительных фармакокинетических различий по сравнению со здоровыми лицами с аналогичной функцией почек. Популяционная модель, разработанная на основе данных 79 пациентов с интраабдоминальными инфекцией или пневмонией, показала зависимость основного объема от массы тела, клиренса креатинина и возраста.
дети
Исследования фармакокинетики у младенцев и детей с инфекцией при применении препарата в дозах 10, 20 и 40 мг / кг продемонстрировали значение C maxПриближающихся к значениям у взрослых после применения препарата в дозах 500, 1000 и 2000 мг соответственно. В ходе проведения сравнения было выявлено зависимость между доз препарата и периода полувыведения, сходную с таковой, наблюдавшейся у взрослых, у всех, кроме самых молодых пациентов (<6 месяцев 1,6 ч.). Средние значения клиренса меропенема составляли 5,8 мл / мин / кг (6-12 лет), 6,2 мл / мин / кг (2-5 лет), 5,3 мл / мин / кг (6-23 месяца) и 4,3 мл / мин / кг (2-5 месяцев). Примерно 60% дозы выводится с мочой в течение 12:00 в виде меропенема и еще 12% -ную виде метаболита. Концентрации меропенема в спинномозговой жидкости у детей с менингитом составляют примерно 20% от уровня препарата в плазме крови, хотя имеет место значительная межсубъектных вариабельность показателей.
Фармакокинетика меропенема у новорожденных, которым применяли антибактериальное лечение, продемонстрировала высокий клиренс у новорожденных с большим хронологическим или гестационным возрастом с общим средним периодом полувыведения 2,9 часа. Моделирование процесса по методу Монте₋Карло с учетом популяционной ФК-модели показало, что при режиме дозирования 20 мг / кг каждые 8:00 было достигнуто T> МИК 60% по отношению к P. aeruginosa у 95% новорожденных, родившихся преждевременно, и в 91 % доношенных новорожденных.
Пациенты пожилого возраста
Исследования фармакокинетики у здоровых лиц пожилого возраста (65-80 лет) показали снижение клиренса плазмы крови, коррелирует со снижением клиренса креатинина, связанным с возрастом, а также незначительное снижение непочечный клиренса. Коррекция дозы препарата не требуется пациентам пожилого возраста, за исключением случаев умеренного и тяжелого нарушения функции почек.
показания
Меробак показан для лечения таких инфекций у взрослых и детей в возрасте от 3 месяцев:
- тяжелая пневмония, в том числе внебольничная и госпитальная пневмонии,
- бронхолегочные инфекции при муковисцидозе;
- осложненные инфекции мочевыводящих путей
- осложненные интраабдоминальные инфекций;
- инфекций во время родов и послеродовых инфекций;
- осложненные инфекцие кожи и мягких тканей;
- острый бактериальный менингит.
Меробак можно применять для лечения пациентов с нейтропенией и лихорадкой при подозрении на то, что она вызвана бактериальной инфекцией.
Для лечения пациентов с бактериемией, которая связана или может быть связана с любой из указанных выше инфекций.
Следует учитывать официальные рекомендации относительно соответствующего применения антибактериальных препаратов.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.
Повышенная чувствительность к любому другому антибактериального средства группы карбапенемов.
Тяжелая повышенная чувствительность (например анафилактические реакции, тяжелые кожные реакции) до любого другого типа бета-лактамного антибактериального средства (например пенициллинов или цефалоспоринов).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Исследования по взаимодействию с другими лекарственными средствами, кроме пробенецида, не проводили.
Пробенецид конкурирует с меропенемом по активному канальцевого вывода и таким образом подавляет почечную экскрецию меропенема, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации меропенема в плазме крови. Следует проявлять осторожность при одновременном применении пробенецида с меропенемом.
Потенциальное воздействие меропенема на связывание с белками других препаратов или метаболизм не изучали. Однако связывание с белками настолько незначительное, что подобного взаимодействия с другими соединениями нельзя не ожидать.
При одновременном применении с карбапенемами было зарегистрировано снижение уровня вальпроевой кислоты в крови, в результате чего снижение уровней вальпроевой кислоты примерно за 2 дня составило 60₋100%. Через быстрое начало действия и значительную степень снижения уровней одновременное применение вальпроевой кислоты / вальпроата натрия / вальпромид и карбапенемов считается не поддается корректировке, поэтому следует избегать такого взаимодействия (см. Раздел «Особенности применения»).
пероральные антикоагулянты
Одновременное применение антибиотиков с варфарином может усиливать его антикоагулянтный эффект. Было зарегистрировано много сообщений о повышении антикоагулянтного эффекта пероральных антикоагулянтов препаратов, в том числе варфарина у пациентов, которые одновременно получают антибактериальные препараты. Риск может меняться в зависимости от вида основной инфекции, возраста и общего состояния пациента, таким образом вклад антибактериальных препаратов в повышение уровня МНО (международного нормализованного отношения) оценить трудно. Рекомендуется проводить регулярный контроль МНО в течение и сразу после одновременного применения антибиотиков с пероральным антикоагулянтом.
дети
Все исследования лекарственных взаимодействий проводили только у взрослых.
особенности применения
При выборе меропенема как средства лечения следует учитывать такие факторы, как тяжесть инфекции, распространенность резистентности к другим соответствующим антибактериальных средств, а также риск устойчивости бактерий к карбапенемов.
Резистентность к Enterobacteriaceae, Pseudomonasaeruginosaта Acinetobacter
В Европейском Союзе резистентность к пенемив Enterobacteriaceae, Pseudomonasaeruginosa и Acinetobacter варьируется. Назначая препарат, рекомендуется учитывать местную резистентность этих бактерий к пенемив.
реакции гиперчувствительности
При применении бета-лактамных антибиотиков сообщалось о случаях серьезных, иногда с летальным исходом реакций повышенной чувствительности (см. Разделы «Противопоказания» и «Побочные реакции»).
Пациенты, у которых в анамнезе зарегистрированы случаи повышенной чувствительности к карбапенемов, пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам, могут также иметь повышенную чувствительность к меропенема. Перед началом терапии меропенемом следует провести тщательный опрос относительно предыдущих реакций гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам.
При возникновении тяжелой аллергической реакции применение препарата следует прекратить и обратиться к ответным мерам.
Сообщалось о возникновении тяжелых кожных реакций у пациентов, получавших меропенем, таких как синдром Стивенса - Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS-синдром), мультиформная эритема и острый генерализованный экзантематозный пустулез. Если появляются признаки и симптомы, свидетельствующие об этих реакции, следует немедленно отменить меропенем и рассмотреть альтернативное лечение.
Колит, связанный с применением антибиотиков
При применении практически всех антибактериальных препаратов, в том числе меропенема, были зарегистрированы случаи колита, связанного с применением антибиотиков, и случаи псевдомембранозного колита, степень тяжести которых может варьировать от легкого до такого, что представляет угрозу жизни. Поэтому важно учитывать возможность такого диагноза у пациентов, у которых во время или после применения меропенема возникла диарея (см. Раздел «Побочные реакции»). Следует рассмотреть вопрос о прекращении лечения меропенемом и применение специфического лечения, направленного против Clostridium difficile. Не следует назначать лекарственные средства, которые подавляют перистальтику кишечника.
судороги
Во время лечения карбапенемами, в том числе меропенемом, редко сообщали о судороги (см. Раздел «Побочные реакции»).
Контроль функции печени
В связи с риском развития печеночной токсичности (нарушение функции печени с холестазом и цитолизом) при лечении меропенемом следует тщательно контролировать печеночные функции (см. Раздел «Побочные реакции»).
Применение препарата пациентам с заболеваниями печени во время лечения меропенемом у пациентов с заболеваниями печени следует тщательно контролировать печеночные функции. Корректировка дозы не требуется (см. Раздел «Способ применения и дозы»).
Сероконверсия прямого антиглобулиновая теста (реакция Кумбса)
Лечение меропенемом может вызвать положительную прямую / косвенную реакцию Кумбса.
Одновременное применение меропенема и вальпроевой кислоты / вальпроата натрия / вальпромид не рекомендуется (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Меробак содержит около 2,0 мэкв на 500 мг или 4,0 мэкв натрия на 1 г дозы необходимо учитывать при назначении пациентам, придерживаться диеты с контролем содержания натрия.
Применение в период беременности или кормления грудью
беременность
Данные по применению меропенема беременным женщинам ограничены.
Исследования на животных не выявили прямых или опосредованных эффектов репродуктивной токсичности. Желательно избегать применения меропенема во время беременности.
кормление грудью
Сообщалось, что небольшое количество меропенема проникает в грудное молоко. Меропенем можно применять при лактации только в случаях, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Исследование влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводили.
При управлении автотранспортом или другими механизмами рекомендуется соблюдать особую осторожность, учитывая возможность развития головной боли, парестезии или судом, о которых сообщалось при применении меропенема.
Способ применения и дозы
дозировка
Ниже приведены общие рекомендации по дозировке препарата.
Доза меропенема и продолжительность лечения зависит от вида возбудителя болезни, тяжести заболевания и ответа на лечение.
Назначение Меробаку в дозе до 2 г три раза в сутки для взрослых и детей с массой тела более 50 кг и в дозе до 40 мг / кг три раза в сутки для детей может быть особенно целесообразным при лечении некоторых видов инфекций, вызванных менее чувствительными видами бактерий (например , виды Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter), или при очень тяжелых инфекциях.
Необходимо соблюдать особые рекомендации по дозировке при лечении пациентов с почечной недостаточностью (см. Ниже).
Таблица 1
Рекомендуемые дозы для взрослых и детей с массой тела более 50 кг
|
инфекция |
Доза для введения каждые 8:00 |
|
Пневмония, в том числе внебольничная и госпитальная пневмония |
500 мг или 1 г |
|
Бронхолегочные инфекции при муковисцидозе |
2 г |
|
Осложненные инфекции мочевыводящих путей |
500 мг или 1 г |
|
Осложненные интраабдоминальные инфекции |
500 мг или 1 г |
|
Инфекции во время родов и послеродовые инфекции |
500 мг или 1 г |
|
Осложненные инфекции кожи и мягких тканей |
500 мг или 1 г |
|
Острый бактериальный менингит |
2 г |
|
Лечение пациентов с фебрильной нейтропенией |
1 г |
Меробак обычно следует применять в виде инфузии продолжительностью от 15 до 30 минут.
Кроме того, дозы до 1 г можно вводить в виде болюсной инъекции в течение 5 минут. Данные, подтверждающие безопасность введения взрослым препарата в дозе 2 г в виде болюсной инъекции, ограничены.
Нарушение функции почек
Рекомендуемые дозы для взрослых и детей с массой тела более 50 кг, в которых клиренс креатинина менее 51 мл / мин
Таблица 2
|
КК (Мл / мин) |
доза (См. Таблицу 1) |
Частота |
|
26‒50 |
полная однократно |
каждые 12:00 |
|
10‒25 |
половина однократной дозы |
каждые 12:00 |
|
<10 |
половина однократной дозы |
каждые 24 часа |
Данные, подтверждающие применение указанных в таблице 2 доз препарата, откорректированных на единицу дозы 2 г, ограничены.
Меропенем выводится с помощью гемодиализа и гемофильтрации, поэтому необходимую дозу препарата следует вводить после завершения процедуры гемодиализа.
Рекомендаций по установленной дозы лекарственного средства для пациентов, получающих перитонеальный диализ, нет.
Нарушение функции печени
Для пациентов с нарушением функции печени коррекции дозы препарата не требуется (см. Раздел «Особенности применения»).
Дозирование для пациентов пожилого возраста
Для пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек или со значениями клиренса креатинина 50 мл / мин коррекции дозы не требуется.
Дети в возрасте до 3 месяцев
Нет данных о безопасности и эффективности меропенема у детей в возрасте до 3 месяцев, и оптимальный режим дозирования не установлен. Есть ограниченные фармакокинетические данные, обосновывающие применение дозы меропенема 20 мг / кг каждые 8:00 (см. Раздел «Фармакокинетика»).
Таблица 3
Рекомендуемые дозы для детей в возрасте от 3 месяцев до 11 лет с массой тела до 50 кг
|
инфекция |
Доза для введения каждые 8:00 |
|
Пневмония, в том числе внебольничная и госпитальная пневмония |
10 или 20 мг / кг массы тела |
|
Бронхолегочные инфекции при муковисцидозе |
40 мг / кг массы тела |
|
Осложненные инфекции мочевыводящих путей |
10 или 20 мг / кг массы тела |
|
Осложненные интраабдоминальные инфекции |
10 или 20 мг / кг массы тела |
|
Осложненные инфекции кожи и мягких тканей |
10 или 20 мг / кг массы тела |
|
Острый бактериальный менингит |
40 мг / кг массы тела |
|
Лечение пациентов с фебрильной |
