Ксилат раствор 400 мл

Ксилат (Xylat) инструкция по применению

Состав

действующие вещества:

1 мл ксилитолу 50 мг, натрия ацетата тригидрата (в пересчете на натрия ацетат) 2,6 мг, натрия хлорида 6 мг, кальция хлорида дигидрат (в пересчете на кальция хлорид) 0,1 мг, калия хлорида 0,3 мг, магния хлорида гексагидрата (в пересчете на магния хлорид) 0,1 мг

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инфузий.

Основные физико-химические свойства:

прозрачная, бесцветная жидкость. Ионный состав препарата:

Na + - 134,4 ммоль / л, K + - 4 ммоль / л, Ca ++ - 0,9 ммоль / л, Mg ++ - 1,1 ммоль / л, Cl - - 110,6 ммоль / л, СН 3 СОО - - 31,7 ммоль / л. Энергетическая ценность - 200 ккал / л. Теоретическая осмолярность 610 мосмоль / л, рН 6,0-7,6.

Фармакологическая группа

Кровезаменители и перфузионные растворы. Растворы электролитов. Электролиты в комбинации с другими препаратами. Код АТХ В05Х АЗ1.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Основными действующими веществами в препарате есть ксилитол и натрия ацетат.

Ксилитол - пятиатомный спирт, который при введении быстро включается в общий метаболизм, 80% усваивается в печени и накапливается в виде гликогена.

Оказывает выраженное антикетогенное действие, является источником энергии с независимым от инсулина метаболизмом.

Ксилитол - это естественный промежуточный продукт углеводного обмена у людей, поэтому имеет низкую токсичность и хорошую переносимость. В отличие от фруктозы, не вызывает снижения в печени нуклеотидов (АТФ, АДФ, АМФ), а также безопасен для введения больным с дефицитом фермента фруктозо-1,6-дифосфатазы или которые не переносят фруктозу.

Натрия ацетат относится к ощелачивающих средств замедленного действия. Он вызывает накопление основ за счет метаболизма забуференного препарата и показан при видах метаболического ацидоза, при которых накопление избытка Н + идет медленно (например, при почечном и дефицитном недыхательном ацидозе). При применении натрия ацетата, в отличие от раствора натрия гидрокарбоната, коррекция метаболического ацидоза происходит медленнее, поэтому не вызывает резких колебаний рН.

Фармакокинетика.

Натрия ацетат течение 1,5-2 часов полностью метаболизируется в эквивалентное количество натрия гидрокарбоната, не вызывает внутриклеточного интерстициального отека головного мозга и повышения агрегации тромбоцитов и эритроцитов. Важно, что потребление кислорода при метаболизме ацетата значительно меньше, чем при метаболизме лактата, что имеет важное значение для лечения тяжелого шока различного происхождения.

Благодаря составу Ксилат относится к группе многокомпонентных полифункциональных гиперосмолярных растворов и оказывает антикетогенное, гемодинамическое, дезинтоксикационное, реологические, энергетическую, ощелачивающим и осмодиуретическим действие.

показания

Для уменьшения интоксикации, улучшения микроциркуляции, для частичного покрытия потребности в углеводах, возникающая при сахарном диабете и при других нарушениях утилизации глюкозы, при травматическом, операционном, гемолитическом и ожоговом шоке (с учетом осмолярности крови и мочи), при предоперационной подготовке и в послеоперационный период, при острой кровопотере, а также при ожоговой болезни, при затяжных гнойных процессах, при различных инфекционных заболеваниях и хронических токсических гепатитах.

Противопоказания

Гиперосмолярная кома, анурия. Ксилат не надо вводить в случаях, когда противопоказано вливание жидкости (отеки, кровоизлияние в мозг, тромбоэмболия, сердечно-сосудистая декомпенсация, артериальная гипертензия III ст.). Не рекомендуется применение препарата при общем обезвоживании и нарушениях водно-электролитного обмена.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Препарат нельзя смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами. Ксилат не может быть раствором-носителем для других препаратов. Добавление препаратов может привести к физико-химическим изменениям.

Особенности применения

Для достижения гемодинамического эффекта Ксилат вводить взрослым внутривенно капельно со скоростью 40-60 капель / мин.

В случае необходимости допускается струйное введение препарата после проведения пробы путем капельного введения со скоростью 30 капель / мин. Сначала ввести 15 капель, а через 3 мин, при отсутствии реакции, препарат вводить струйно.

Антикетогенное свойства препарата проявляются при скорости введения, равной скорости утилизации ксилитолу.

При болезнях печени препарат следует применять под контролем показателей функции печени. Препарат применяют с осторожностью при хронической почечной недостаточности, при введении препарата следует контролировать функцию почек.

Поскольку Ксилат обладает желчегонными свойствами, его введение при желчекаменной болезни следует осуществлять под тщательным контролем врача. Введение препарата Ксилат больным сахарным диабетом необходимо осуществлять под контролем содержания сахара в крови.

Не рекомендуется применение препарата при общем обезвоживании и нарушениях водно-электролитного обмена.

Применение в период беременности или кормления грудью

Исследования по применению Ксилата беременным, женщинам в период кормления грудью не проводилось.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Препарат применять исключительно в условиях стационара.

Способ применения и дозы

Взрослым вводить внутривенно капельно, со скоростью 50-70 капель в минуту, то есть 2,1-3 мл / кг / ч или 150-210 мл / час.

Максимальная доза: взрослым - 2100 мл в сутки или 1,5 г ксилитолу / кг / сутки. Максимальная скорость инфузии - 210 мл / ч (70 капель в минуту) = 0,15 г ксилитолу / кг / ч.

При хронических и токсических гепатитах - взрослым по 400 мл (5-6 мл / кг), капельно (необходим контроль показателей функции печени) однократно или дважды в сутки (суточная доза может быть разделена на 2 введения)

Для парентерального питания больных, в том числе больных сахарным диабетом - взрослым по 600-1000 мл (10-15 мл на 1 кг массы тела больного), однократно или дважды в сутки (суточная доза может быть разделена на 2 введения)

При травматическом, ожоговом, послеоперационном i гемолитическом шоке - взрослым по  600-1000 мл (10-15 мл на 1 кг массы тела больного), однократно или дважды в сутки (суточная доза может быть разделена на 2 введения)

В предоперационный период и после различных хирургических вмешательств в дозе 400-600 мл (6-10 мл / кг) капельно, однократно или дважды в сутки (суточная доза может быть разделена на 2 введения) ежедневно в течение 3 - 5 дней.

При острой кровопотере - взрослым по 1000 - 1400 мл (до 20 мл / кг). В этом случае инфузии препарата Ксилат рекомендуется также проводить на догоспитальном этапе в специализированной машине « Скорой помощи» .

дети

Исследования о возможности применения детям не проводилось.

Передозировка

При передозировке препарата может наблюдаться тошнота, вздутие кишечника, диарея, боль в животе, нарушение водно-электролитного баланса (в виде гипертонической реакции, в этом случае следует вводить гипотензивные средства под контролем артериального давления).

Побочные реакции

Аллергические реакции, включая сыпь, зуд, крапивница, редко - тахикардия, повышение температуры тела, раздражение периферических вен в месте введения. Может возникать гипертоническая реакция (в этом случае следует вводить гипотензивные средства под контролем артериального давления) тошнота, озноб.

Нарушение обмена электролитов, лактоацидоз, гипергидратация, отеки, гипероксалурия, гиперурикемия, изменения печеночных проб, ацидоз (в том числе молочно-кислый ацидоз).

Срок годности

2 года.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Несовместимость

Препарат нельзя смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами. Добавление препаратов может привести к физико-химическим изменениям. Если такое добавление необходимо, следует контролировать соблюдение стерильности, тщательного перемешивания и взаимодействия препаратов.

Упаковка

По 200 или 400 мл в бутылках.

Категория отпуска

По рецепту.