Гриппоцитрон Кидс Оранж порошок 4 г №10

Гриппоцитрон Кидс Оранж инструкция по применению

Состав

действующие вещества: 1 пакет содержит парацетамола 160 мг, аскорбиновой кислоты 50 мг, хлорфенамина малеата 1 мг

вспомогательные вещества: лимонная кислота лактоза моногидрат, натрия сахароза кремния диоксид Неот полиэтиленгликоль 4000 ароматизатор "Апельсин", содержащий мальтодекстрин, гуммиарабик, аскорбиновую кислоту, альфа-токоферол, серы диоксид (Е 220.

Лекарственная форма

Порошок для орального раствора.

Основные физико-химические свойства:

содержимое пакета - смесь гранул и порошка белого или почти белого цвета с фруктовым запахом.

Фармакологическая группа

Анальгетики и антипиретики. Код АТХ N02B E51.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Парацетамол имеет обезболивающее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие. Механизм его действия заключается в угнетении синтеза простагландинов и воздействии на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Аскорбиновая кислота (витамин С) как ключевой компонент системы антиоксидантной и иммунной защиты повышает адаптационные возможности организма, увеличивает его сопротивляемость к инфекциям. Активно участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, в обмене углеводов, в синтезе стероидных гормонов, катехоламинов и свертываемости крови. Усиливает синтез коллагена, стимулирует процессы регенерации, нормализует проницаемость капилляров.

Хлорфенамина малеат - это антигистаминное средство из класса алкиламинов, блокатор Н 1 -гистаминергичних рецепторов. Оказывает противоаллергическое действие, устраняет ринорею, слезотечение и зуд в глазах и носу. Терапевтический эффект развивается в течение 1:00 после перорального применения и продолжается в течение 24 часов.

Фармакокинетика. Составляющие препарата метаболизируются независимо друг от друга.

После приема внутрь парацетамол быстро всасывается, преимущественно в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Он быстро распределяется в тканях. Связывание с белками крови составляет менее 10%. Парацетамол метаболизируется в печени: большая часть связывается с глюкуроновой кислотой, меньшая - с серной кислотой. Период полураспада парацетамола составляет 2-2,5 часа. Он увеличивается у лиц с заболеваниями печени. Выводится парацетамол с мочой (85% разовой дозы парацетамола выводится в течение 24 часов). Вывод существенно ухудшается при нарушениях выделительной функции почек, что может привести к накоплению в организме парацетамола и продуктов его метаболизма.

Аскорбиновая кислота активно всасывается в тонком кишечнике. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4:00. Из плазмы крови легко проникает в лейкоциты, тромбоциты и практически во все ткани. Подвергается биотрансформации в печени, выводится с мочой частично в неизмененном виде, частично - в виде метаболитов.

Хлорфенамина малеат метаболизируется в печени. Период полураспада составляет 8:00. Хлорфенамина малеат и его метаболиты выводятся с мочой.

Показания

Назначать детям в возрасте от 2 до 12 лет при гриппе, ОРВИ и простудных заболеваниях для снижения температуры тела, устранения головной боли, боли в мышцах и суставах, ринорея, чихание, слезотечение и другие симптомы воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей и придаточных пазух носа.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата или к антигистаминных средств
тяжелые нарушения функции печени и почек
врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (о чем свидетельствует гемолитическая анемия)
тяжелые нарушения сердечной проводимости
некомпенсированная сердечная недостаточность
гипертиреоз
обструкция шейки мочевого пузыря
пилородуоденальный обструкция
непереносимость фруктозы, галактозы
синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, недостаточность лактазы или сахараз-изомальтазы
тромбоз
тромбофлебит
склонность к тромбозам
врожденная гипербилирубинемия
глаукома
алкоголизм,
нарушение кроветворения
заболевания крови
выраженная лейкопения
анемия
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Не применять вместе с ингибиторами МАО (МАО) и в течение 2 недель после отмены ингибиторов МАО.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении с другими лекарственными средствами возможны следующие взаимодействия:

замедление вывода антибиотиков из организма
противосудорожные препараты (включая фенитоин, барбитураты, карбамазепин), которые стимулируют активность микросомальных ферментов печени, и алкоголь могут усиливать токсическое воздействие парацетамола на печень вследствие повышения степени превращения препарата на гепатотоксические метаболиты, а также - нефротоксичность парацетамола. При одновременном применении парацетамола с гепатотоксическими средствами увеличивается токсическое влияние препаратов на печень
барбитураты уменьшают жаропонижающий эффект парацетамола
тетрациклин увеличивает риск развития анемии и метгемоглобинемии, вызванной парацетамолом
парацетамол снижает эффективность диуретиков
одновременное применение высоких доз парацетамола с изониазидом или рифампицином повышает риск развития гепатотоксического синдрома
антикоагулянтный эффект непрямых антикоагулянтов (варфарина и других кумаринов) может быть усилен при одновременном длительном регулярном ежедневном применении парацетамола, с повышением риска кровотечения.

Пациентам, принимающим пероральные антикоагулянты, следует проконсультироваться с врачом следует контролировать показатели свертывания крови. Периодическое применение не оказывает значительного эффекта
скорость всасывания парацетамола увеличивается при применении метоклопрамида и домперидона и уменьшается при применении холестирамина
прием парацетамола может влиять на результаты определения глюкозы в крови методом глюкозооксидази-пероксидазы с аномально высокими концентрациями
прием парацетамола может влиять на результаты определения мочевины в крови методом фосфорновольфрамовои кислоты
абсорбция аскорбиновой кислоты снижается при одновременном применении пероральных контрацептивов, употреблении фруктовых или овощных соков, щелочного питья
аскорбиновая кислота при пероральном применении повышает абсорбцию пенициллина, тетрациклина, железа, повышает уровень этинилэстрадиола, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами
одновременный прием витамина С и дефероксамина повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Витамин С можно принимать только через 2:00 после инъекции дефероксамина
аскорбиновая кислота уменьшает токсичность сульфаниламидных препаратов,
аскорбиновая кислота способствует всасыванию алюминия в кишечнике, что следует учитывать при одновременном лечении антацидами, содержащих алюминий
большие дозы препарата уменьшают эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина, нарушают вывод мексилетина почками
длительный прием больших доз лицами, которые лечатся дисульфирамином, тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь
аскорбиновая кислота повышает общий клиренс этилового спирта
витамин С усиливает выделение оксалатов с мочой, таким образом повышая риск формирования в моче оксалатных камней
препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме.

Одновременное применение препарата со следующими лекарственными средствами может значительно увеличить угнетающее действие хлорфенамина малеата:

• снотворные средства
• барбитураты
• успокаивающие средства
• нейролептики
• транквилизаторы
• анестетики
• наркотические анальгетики
• алкоголь.

Хлорфенамин усиливает антихолинергическое действие атропина, спазмолитиков, трициклических антидепрессантов, противопаркинсонических препаратов.

особенности применения

Следует избегать одновременного применения с другими препаратами, предназначенными для симптоматического лечения простуды и гриппа, и препаратами, содержащими парацетамол. Превышать указанной дозы и длительность курса лечения.

Это лекарственное средство не рекомендуется применять одновременно с седативными или снотворными средствами, алкоголем.

Препарат должен назначать врач только после оценки соотношения риск / польза в следующих случаях:

• артериальная гипертензия
• эпилепсия
• оксалатоурия
• расстройства мочеиспускания.

Если по рекомендации врача препарат применять в течение длительного периода, необходимо осуществлять контроль функционального состояния печени и картины периферической крови.

Следует с осторожностью применять препарат пациентам с заболеваниями почек в анамнезе.

Аскорбиновая кислота как восстановитель может влиять на результаты лабораторных исследований по содержанию в крови глюкозы, мочевой кислоты, билирубина крови, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы.

Опасность передозировки возникает у больных с нециротичним алкогольным заболеванием печени.

Длительное применение может приводить к тяжелым поражениям печени, таких как цирроз. Следует учитывать, что у больных с токсическим поражением печени увеличивается риск гепатотоксического действия парацетамола. Необходимо посоветоваться с врачом относительно возможности применения препарата пациентам с нарушениями функции почек и печени легкой и средней степени тяжести. Перед применением препарата необходимо посоветоваться с врачом, если пациент применяет варфарин или подобные препараты, которые имеют антикоагулянтный эффект. Одновременный прием препарата с щелочным питьем уменьшает всасывание аскорбиновой кислоты, поэтому не следует запивать порошок щелочной минеральной водой. Также всасывания аскорбиновой кислоты может нарушаться при кишечных дискинезиях, энтеритах и ​​ахилии.

С осторожностью принимать больным сахарным диабетом.

Желтый закат FCF (Е 110) может вызывать аллергические реакции. Серы диоксид (Е 220) редко может вызывать реакции гиперчувствительности и бронхоспазм.

Если у пациента установлена ​​непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

Если симптомы (лихорадка, признаки суперинфекции) не исчезают в течение 3 дней на фоне применения препарата, следует обратиться к врачу.

Применение в период беременности или кормления грудью

Не применять.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Из-за возможности возникновения сонливости после применения хлорфенамина малеата, следует удерживать детей от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания в течение 4:00 после применения препарата.

Способ применения и дозы

Применять внутрь независимо от приема пищи, предварительно растворив содержимое пакета в стакане горячей (кипятка) воды. Рекомендуемое количество воды для растворения порошка обычно составляет объем, который ребенок выпивает за 1 прием (100-200 мл). Разовая доза для детей 2-5 лет составляет содержимое 1 пакета, для детей 6-12 лет - содержание 2 пакетов. В случае необходимости повторять прием каждые 4-6 часов, но не более 4 пакетов в течение 1 суток. Длительность лечения не должен превышать 5 дней. Дальнейшее применение возможно только под наблюдением врача.

Дети

Применять детям в возрасте от 2 до 12 лет.

Передозировка

При передозировке парацетамола возможно поражение печени (при приеме 10 г и более парацетамола), которое может проявиться через 12-48 часов после передозировки. У пациентов с факторами риска (длительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, зверобоем или другими лекарственными средствами, которые индуцируют ферменты печени глутатионовой кахексия (расстройства пищеварения, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голод, кахексия) применение 5 г или более парацетамола может привести к поражению печени.

В первые 24 часа могут возникнуть бледность, тошнота, рвота, анорексия, боль в животе, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового индекса. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может привести к энцефалопатии, кровоизлияний, гипогликемии, комы, в отдельных случаях - с летальным исходом могут развиться нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз, аритмия, панкреатит. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может проявляться сильным поясничной болью, гематурией, протеинурией и развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. При длительном применении высоких доз возможно возникновение апластической анемии, тромбоцитопении, панцитопении, агранулоцитоза, нейтропения, лейкопения. При приеме больших доз со стороны ЦНС - головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации со стороны мочевыделительной системы - нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, капиллярный некроз).

При передозировке хлорфенамина малеата могут наблюдаться атропиноподобные симптомы: мидриаз, фотофобия, сухость кожи и слизистых, повышение температуры тела, тахикардия, атония кишечника. Обычно сначала наблюдаются симптомы возбуждения ЦНС (психомоторное возбуждение, нарушение моторной координации, гиперрефлексия, судороги), а затем - угнетение, сонливость, нарушение сознания, сопровождающиеся расстройствами дыхания и нарушением работы сердечно-сосудистой системы (нарушения сердечного ритма, экстрасистолия, уменьшение частоты пульса , снижение артериального давления до сосудистой недостаточности).

При передозировке необходима скорая медицинская помощь, даже если симптомы передозировки отсутствуют. Неотложная помощь: промывание желудка следует сделать в течение 6:00 после подозреваемого передозировки парацетамолом. Цитотоксические эффекты могут быть уменьшены путем введения метионина орально (при отсутствии рвоты) или введением цистеамина или N-ацетилцистеина в течение 8:00 после передозировки. Следует рассмотреть лечение активированным углем, если чрезмерная доза была принята в пределах 1:00. Концентрацию парацетамола в плазме крови следует измерять через 4:00 или позже после приема (более ранние концентрации является не достоверными).

Симптомы передозировки аскорбиновой кислотой: при однократном применении чрезмерных доз препарата возможны тошнота, рвота, вздутие и боль в животе, зуд, высыпания на коже, повышенная возбудимость. При длительном применении в высоких дозах возможны угнетение инсулярного аппарата поджелудочной железы (необходимо контролировать ее функцию), развитие цистита, ускорение образования конкрементов (уратов, оксалатов). Высокие дозы аскорбиновой кислоты могут вызвать временную осмотическую диарею и желудочно-кишечные расстройства. Клинически значимые симптомы передозировки аскорбиновой кислотой связаны также с поражением печени парацетамолом.

Лечение: промыть желудок, дать больному щелочное питье, активированный уголь или другие адсорбенты.

побочные реакции

В большинстве случаев лекарственное средство переносится хорошо.

В редких случаях могут наблюдаться такие побочные эффекты после длительного применения в количествах, превышающих рекомендуемые суточные дозы:

со стороны крови и лимфатической системы - анемия, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, сердечная боль), гемолитическая анемия (в случае, если пациент имеет дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), синяки или кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитоз, гиперпротромбинемия, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз, лейкопения
со стороны желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы - тошнота, рвота, сухость во рту, дискомфорт и боль в эпигастральной области, гиперсаливация, снижение аппетита, изжога, диарея, гипогликемия вплоть до гипогликемической комы, повреждения инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и нарушение синтеза гликогена до появления сахарного диабета,
со стороны пищеварительной системы - нарушение функции печени, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект)
со стороны иммунной системы - анафилаксия, реакции гиперчувствительности (включая анафилактический шок и ангионевротический отек)
со стороны дыхательной системы - бронхоспазм у пациентов, чувствительных к аспирину и другим НПВП
со стороны нервной системы - головная боль, головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации, озабоченность, чувство страха, расстройства сна, сонливость, бессонница, спутанность сознания, в отдельных случаях - кома, судороги, дискинезия, изменения поведения
со стороны сердечно-сосудистой системы - тахикардия, рефлекторная брадикардия, одышка, боль в сердце, повышение артериального давления, аритмия, дистрофия миокарда (дозозависимый эффект при длительном применении)
Со стороны почек и мочевыводящих путей - почечная колика и интерстициальный нефрит, задержка мочи и затруднение мочеиспускания, асептическая пиурия при длительном применении в высоких дозах: повреждение гломерулярного аппарата почек, кристаллурия, образование уратных, цистиновых и / или оксалатных конкрементов в почках и мочевыводящих путях
со стороны органов зрения - нарушение зрения и аккомодации, сухость глаз, мидриаз
Со стороны кожи и подкожных тканей - зуд, сыпь на коже и слизистых оболочках (генерализованное, эритематозное, крапивница), мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)
общие: нарушение обмена цинка, меди, гипокалиемия, ощущение жара.

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 0 C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 4 г в пакетах № 5, № 10 в коробке.

Категория отпуска

Без рецепта.