Глюкоза 400 мг/мл раствор 20 мл ампулы №10

Глюкоза (Glucose) инструкция по применению

Состав

действующее вещество: glucose 1 мл 400 мг глюкозы моногидрата
вспомогательные вещества: натрия хлорид, кислота соляная разведенная, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства:

прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакологическая группа

Растворы для внутривенного введения. Углеводы.  Код АТХ В05С Х01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Средство углеводного питания. Глюкоза обеспечивает субстратно пополнения энергозатрат, активирует обменные процессы в организме. 40% раствор глюкозы как гипертонический раствор повышает осмотическое давление крови, в результате чего усиливается движение жидкости из тканей в кровь улучшает антитоксическую функцию печени, повышает сократимость миокарда, увеличивает диурез.

Фармакокинетика.

После введения глюкоза поступает в органы и ткани, где фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается в различные звенья обмена веществ организма. Запасы глюкозы откладываются в клетках тканей в виде гликогена.

Показания

Гипогликемия.

Противопоказания

Раствор глюкозы 40% противопоказано применять у пациентов с:

• внутричерепными и внутришньоспинальнимы кровоизлияниями за исключением состояний, связанных с гипогликемией
• тяжелой дегидратацией, включая алкогольный делирий
• гиперчувствительностью к глюкозе и другим компонентам препарата
• сахарным диабетом и другими состояниями, сопровождающимися гипергликемией
• анурией
• синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы.

Препарат не вводить одновременно с препаратами крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Тиазидные диуретики и фуросемид. Под влиянием этих препаратов толерантность к глюкозе снижается.

Инсулин способствует попаданию глюкозы в периферические ткани, стимулирует образование гликогена, синтез белков и жирных кислот.

Пиразинамид. Раствор глюкозы уменьшает токсическое влияние пиразинамида на печень.

Препараты наперстянки. Введение большого объема раствора глюкозы способствует развитию гипокалиемии, что повышает токсичность одновременно применяемых препаратов наперстянки.

Особенности применения

Проводить мониторинг водно-электролитного баланса и уровня глюкозы в сыворотке крови.

При продолжительном применении препарата необходим контроль уровня сахара в крови. Для лучшего усвоения глюкозы при нормогликемических состояниях введение препарата желательно сочетать с назначением (п) инсулин а короткого действия из расчета 1 ЕД на 4-5 г глюкозы (сухого вещества).

Не рекомендуется назначать препарат в острый период тяжелой черепно-мозговой травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения, поскольку препарат может увеличивать повреждение структур мозга и ухудшать течение заболевания (за исключением случаев коррекции гипогликемии).

При гипокалиемии введение препарата необходимо сочетать одновременно с коррекцией дефицита калия из-за опасности усиления гипокалиемии при гипотонической дегидратации - одновременно с введением гипертонических солевых растворов.

Не применять раствор подкожно и внутримышечно.

Содержимое ампулы может быть использован только для одного пациента, после нарушения герметичности ампулы неиспользованную часть содержимого ампулы следует выбросить.

Применение в период беременности и кормления грудью

Применение препарата беременным женщинам с нормогликемией может привести к гипергликемии плода, вызвать у него метаболический ацидоз. Последнее важно учитывать, особенно, когда дистресс плода или гипоксия уже обусловлены другими перинатальными факторами.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не изучалась.

Способ применения и дозы

Внутривенно, медленно взрослым по 20-40-50 мл за введение.

В случае необходимости вводить капельно со скоростью до 30 капель в минуту (1,5 мл / кг / ч), до 300 мл в сутки.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 15 мл / кг и не должна превышать  1000 мл.

Дети

Препарат применять детям только по назначению и под наблюдением врача.

Передозировка

Симптомы. При передозировке препарата развивается гипергликемия, глюкозурия, повышение осмотического давления крови (вплоть до развития гипергликемической гиперосмолярной комы), гипергидратация, нарушение электролитного равновесия.

Лечение. Препарат необходимо отменить и назначить инсулин из расчета 1 ЕД на каждые 0,45-0,9 ммоль глюкозы крови до достижения уровня глюкозы крови 9 ммоль / л. Уровень глюкозы следует снижать постепенно. Одновременно с назначением инсулина необходимо проводить инфузию сбалансированных солевых растворов. В случае необходимости назначить симптоматическое лечение.

Побочные реакции

Со стороны эндокринной системы и метаболизма: гипергликемия, гипокалиемия, гипофосфатемия, гипомагниемия, ацидоз.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: полидипсия, тошнота.

Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции, включая повышение температуры тела, кожные высыпания, ангионевротический отек, шок.

Со стороны почек и мочевыводящих путей : полиурия, глюкозурия.

Общие реакции организма: гиперволемия.

Реакции в месте введения: изменения в месте введения, включая боль в месте введения, раздражение вен, флебит, венозный тромбоз.

В случае возникновения побочных реакций введение раствора следует прекратить, оценить состояние пациента и оказать помощь. Раствор, оставшийся следует хранить для проведения последующего анализа.

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Не замораживать.Хранить в недоступном для детей месте.

Несовместимость

Глюкоза несовместима в растворах с аминофилином, растворимыми барбитуратами, эритромицином, гидрокортизоном, варфарином, канамицином, растворимыми сульфаниламидами, цианокобаламином.

Не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамина, так как глюкоза является сильным окислителем. Не рекомендуется смешивать в одном шприце с щелочными растворами: с общими анестетиками и снотворными, так как снижается их активность, растворами алкалоидов инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.

Упаковка

По 10 мл или по 20 мл в ампуле по 5 или 10 ампул в пачке.

Категория отпуска

По рецепту.