Дінорет

Динорет (Dienorette) инструкция по применению

Состав

действующие вещества: диеногест, этинилэстрадиол;1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит диеногеста 2,0 мг и этинилэстрадиола 0,03 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, К-30, тальк, магния стеарат, Opaglos 2 прозрачный (мальтодекстрин, лецитин, глюкозы моногидрат, натрия цитрат, натрия карбоксиметилцеллюлоза).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологическая группа

Комбинированные препараты, содержащие прогестагены и эстрогены. Диеногест и эстроген. Код АТС G03F A15.

Показания

Контрацепция (предохранение от беременности).
Лечение угрей обычных средней степени тяжести у женщин, принимающих перорально контрацепции для предотвращения нежелательной беременности.

Противопоказания

Применение комбинированных оральных контрацептивов (КОК) противопоказано при наличии указанных ниже заболеваний и состояний. В случае если любое из нижеуказанных заболеваний возникает впервые во время приема комбинированных противозачаточных таблеток, прием препарата следует немедленно прекратить.

Венозные или артериальные тромботические / тромбоэмболические явления (например тромбоз глубоких вен, эмболия легочной артерии, инфаркт миокарда) или инсульта в анамнезе.
Наличие в анамнезе продромальных симптомов тромбоза (например транзиторное нарушение мозгового кровообращения, стенокардия).
Наличие тяжелых или множественных факторов риска развития венозного или артериального тромбоза.
Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе.
Сахарный диабет с поражением сосудов.
Тяжелое заболевание печени, пока показатели функции печени не вернулись в пределы нормы.
Наличие в анамнезе опухолей печени (доброкачественных или злокачественных).
Или предполагаемые злокачественные опухоли (например половых органов или молочных желез), зависимые от половых гормонов.
Вагинальное кровотечение неясной этиологии.
Или предполагаемая беременность.
Повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из компонентов препарата.

Способ применения и дозы

При правильном применении комбинированных оральных контрацептивов (КОК) степень неудач составляет около 1% в год. При пропуске приема таблеток или их неправильном применении степень неудач могут расти.

Таблетки следует принимать ежедневно согласно порядку, указанному на упаковке, примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством жидкости. Препарат принимают по 1 таблетке / сутки в течение 21 дня подряд. Прием таблеток из каждой следующей упаковки следует начинать после окончания 7-дневного перерыва в приеме препарата.

Как начинать принимать препарат Динорет

Гормональная контрацепция в предыдущий период (прошлый месяц) не применялась

Прием таблеток следует начинать в первый день естественного цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Можно начать прием также с 2-5- го дня, однако в этом случае необходимо использовать дополнительный метод контрацепции (например барьерный) в течение первых 7 дней приема препарата.

Переход с другого контрацептива (комбинированного орального контрацептива, вагинального кольца, трансдермального пластыря)

Желательно начать прием таблеток препарата Динорет следующий день после приема последней гормоновмисни таблетки предыдущего КОК, но не позднее следующего дня после перерыва в приеме таблеток или после приема таблеток плацебо предыдущего КОК. В случае применения контрацептивного вагинального кольца или трансдермального пластыря следует начать принимать препарат Динорет в день удаления средства, но не позднее дня, когда необходимо следующее применение этих препаратов.

Переход с метода, основанного на применении только прогестагена ( «мини-пили», инъекции, импланты) или внутриматочной системы с прогестагена

Женщина, которая принимает «мини-пили», содержащие только прогестаген, может изменить их на комбинированные оральные контрацептивы в любой день. Те женщины, которые используют импланты или внутриматочной системы, могут начать прием препарата в день их удаления. Женщины, которые получают инъекции, могут начать принимать таблетки вместо следующей инъекции. Однако во всех случаях необходимо использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема препарата.

Применение препарата после аборта в первом триместре беременности

Препарат можно принять немедленно. В таком случае нет необходимости применять дополнительные меры контрацепции.

Применение препарата после родов и после аборта во втором триместре беременности

В случае кормления грудью см. раздел «Применение в период беременности или кормления грудью».

Прием препарата можно начинать с 21-28-го дня после родов или аборта во втором триместре беременности. Если начало приема препарата откладывается, необходимо будет дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема препарата. Однако если половой акт уже состоялся, то перед началом применения препарата следует исключить беременность или начало приема таблетки следует отложить до следующего менструального цикла.

Советы в случае пропуска приема таблеток

Противозачаточное действие препарата не снижается, если пропуске приема таблетки не превышает 12:00 . Препарат необходимо принять как можно скорее и в дальнейшем таблетки следует принимать в обычное время.

Если опоздание с приемом таблетки превышает 12:00 , контрацептивное надежность препарата может быть снижена. В этом случае следует соблюдать следующие правила:

1. Прием таблетки не следует прерывать более чем на 7 дней.

2. Для адекватного подавления системы гипоталамус-гипофиз-яичники таблетки необходимо принимать в течение 7 дней без перерыва.

В соответствии с этим в повседневной жизни следует руководствоваться нижеприведенными рекомендациями.

1-я неделя

Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку даже если ей придется принять две таблетки в один день. После этого она продолжает принимать таблетки в обычное время. В течение следующих 7 дней необходимо использовать барьерный метод контрацепции (например презерватив). В случае если в предыдущие 7 дней уже состоялся половой акт, нельзя исключить возможность наступления беременности. Чем больше таблеток пропущено, и чем больше перерыв в приеме препарата, тем выше риск беременности.

2-я неделя

Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже ей придется принять две таблетки в один день. После этого она продолжает принимать таблетки в обычное время. При условии, если женщина регулярно принимала таблетки в течение предыдущих 7 дней перед первым пропуском нет необходимости использовать дополнительные противозачаточные средства. Иначе или если было пропущено более одной таблетки, необходимо использовать барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней.

3-я неделя

В этот период риск снижения надежности контрацепции чрезвычайно высок из-за приближения периода перерыва в приеме таблеток. Однако путем изменения схемы приема таблеток можно избежать снижения контрацептивной защиты. Если придерживаться нижеприведенных рекомендаций, то нет никакой необходимости в использовании дополнительных контрацептивных средств при условии, что женщина регулярно принимала таблетки в течение предыдущих 7 дней до пропуска. Если это не так, следует придерживат