Больше изображений

Дианормет 850 мг таблетки №30

Артикул (SKU): 415089

Товара нет в наличии

Краткая информация

Кутновский ФЗ "Польфа" (Польша)

Manufacturer: Teva Operations Poland (Польша) (м)

№ Регистрационного удостоверения : UA/2782/01/02

Международное название : Метформін*

Форма выпуска: Таблетки

Температура хранения : Не вище +25

Описание

Дианормет (DIANORMET) инструкция по применению

Состав

действующее вещество: 1 таблетка содержит метформина гидрохлорида 850 мг
вспомогательные вещества: повидон, тальк, магния стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Дианормет - противодиабетическое лекарственное средство группы производных бигуанидов, которые снижают концентрацию глюкозы натощак и после еды. Не стимулирует выделение инсулин а, поэтому не вызывает гипогликемии.
Метформина гидрохлорид обладает тремя механизмами противодиабетического действия:

  • Уменьшает выработку глюкозы в печени путем торможения глюконеогенеза и гликогенолиза.
  • Повышает в мышцах чувствительность к инсулину, усиливая захват и потребность в глюкозе периферических тканей.
  • Снижает абсорбцию глюкозы в кишечнике.

Метформина гидрохлорид стимулирует внутриклеточный синтез гликогена снижает транспортную способность всех видов транспортных систем, которые переносят глюкозу через клеточную мембрану положительно влияет на метаболизм липидов. В контролируемых средне- и долгосрочных клинических исследованиях доказано, что метформин в терапевтических дозах снижает концентрацию общего ХС, фракций ХС ЛПНП и ТГ.

Фармакокинетика.

Пища снижает и незначительно тормозит всасывание метформина.

Метаболизм. Метформин выводится с мочой в неизмененном виде. У людей метаболитов не выявлено.


Показания

Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии, особенно у пациентов с ожирением.
Дианормет назначают как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими пероральными противодиабетическими средствами или инсулином для лечения взрослых.
Как монотерапия или комбинированная терапия с инсулином для лечения детей в возрасте старше 10 лет.

Применение

Взрослые пациенты.
Монотерапия или комбинация с другими пероральными гипогликемическими средствами


В случае замены другого перорального противодиабетического средства препаратом Дианормет необходимо прекратить применение предыдущего препарата и применять Дианормет в вышеуказанных дозах.
Применение в комбинации с инсулином

Пациенты пожилого возраста
В связи с риском развития нарушений функции почек у пациентов пожилого возраста дозу метформина гидрохлорида необходимо определять на основании результатов регулярного контроля показателя функции почек (уровень креатинина в плазме крови).
Дети в возрасте старше 10 лет

Медленное повышение дозы способствует уменьшению выраженности побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.

В случае необходимости назначения метформина гидрохлорида в дозе 500 мг препарат применяют в соответствующей дозировке или лекарственной форме.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к метформину или другим компонентам препарата.
Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома.

Острые состояния, течение которых связано с риском развития нарушений функции почек: обезвоживание организма, тяжелые инфекционные заболевания, шок, применение во время радиоизотопных или рентгенологических исследований с внутрисосудистым введением йодсодержащего контрастного вещества.
Острые и хронические заболевания, которые могут приводить к развитию гипоксии: сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда, шок.
Серьезные хирургические вмешательства.
Нарушение функций печени.
Острая алкогольная интоксикация, абстинентный синдром, алкоголизм.
Лихорадка, сепсис, почечные инфекции, бронхолегочные заболевания.
Лактоацидоз (в том числе в анамнезе).

Не рекомендуется применять препарат пациентам в возрасте старше 60 лет, которые занимаются тяжелым физическим трудом, что связано с повышенным риском развития у них лактоацидоза.

Побочные эффекты


Нарушение метаболизма. Очень редко: молочнокислый ацидоз (требует прекращения лечения).
При длительном применении может развиться гиповитаминоз витамина В12 (снижение всасывания). Отмечается при назначении метформина пациентам с мегалобластной анемией в анамнезе.
Со стороны нервной системы. Часто: нарушения вкуса.

Со стороны гепатобилиарной системы. Отдельные сообщения: снижение показателей функции печени, медикаментозный гепатит, исчезающие при отмене метформина.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки. Очень редко: кожные высыпания, эритема, зуд, крапивница.
Со стороны системы крови. Отдельные случаи: мегалобластная анемия.

Особые указания



Особенно следует уделять внимание в случаях, когда функция почек может нарушиться (в начале применения гипотензивных, мочегонных и НПВП).
Применение йодсодержащих контрастных средств. Поскольку парентеральное применение йодсодержащих контрастных средств при радиологических исследованиях может быть причиной почечной недостаточности, до исследования (за 48 ч) и на время его проведения применение метформина гидрохлорида необходимо прекратить. Лечение возобновляют не раньше чем через 48 ч после исследования и только после наблюдения за функцией почек.
Хирургическое вмешательство. Применение метформина следует прекратить за 48 ч до планового хирургического вмешательства под общей анестезией. Лечение возобновляют не ранее чем через 48 ч после вмешательства.
Другие предостережения. При применении метформина гидрохлорида следует соблюдать диабетическую диету и равномерно распределять употребление углеводов на протяжении суток. Необходимо регулярное проведение стандартных лабораторных исследований у пациентов с диабетом. Пациенты с избыточной массой тела должны, кроме этого, придерживаться низкокалорийной диеты.
Метформина гидрохлорид не вызывает гипогликемии, однако рекомендуется соблюдать осторожность в случае его применении с инсулином или производными сульфонилмочевины.

Период беременности и кормления грудью

Если пациентка забеременела или планирует беременность, прием метформина следует прекратить и назначить инсулинотерапию.
Данных о проникновении метформина гидрохлорида в грудное молоко нет, поэтому препарат противопоказано применять в период кормления грудью.

Дети

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами

Дианормет не вызывает гипогликемии, следовательно, не влияет на скорость реакции и способность управлять транспортными средствами или другими механизмами. Однако необходимо учитывать риск возникновения гипогликемии в случае применения препарата вместе с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид).

Взаимодействия

Нерекомендуемые комбинации
Одновременный прием с даназолом может вызывать гипергликемическую кому. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения необходима коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.
Прием алкоголя повышает риск развития молочнокислого ацидоза при острой алкогольной интоксикации, особенно в случаях голодания или соблюдения низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности. При лечении препаратом следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих спирт.
Комбинации, требующие особой осторожности
Хлорпромазин. При приеме метформина в суточной дозе 100 мг повышается уровень глюкозы в крови, снижается высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних необходима коррекция дозы метформина под контролем гликемии.
ГКС при системном и местном применении снижают толерантность к глюкозе, повышают уровень глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних необходима коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.

Йодсодержащие рентгенконтрастные вещества. Радиологические исследования с применением рентгенконтрастных средств могут вызывать развитие молочнокислого ацидоза у больных сахарным диабетом при почечной недостаточности. Применение метформина следует прекратить за 48 ч до и возобновить по меньшей мере через 2 дня после рентгенологического исследования с применением рентгенконтрастных веществ.

При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление его гипогликемизирующего действия.

Передозировка

Даже однократное применение 85 г метформина гидрохлорида не приводит к гипогликемии, но возможно возникновение лактатного ацидоза. Лактатный ацидоз требует прекращения лечения препаратом и срочного лечения в стационарных условиях. Наиболее действенным методом выведения лактата и метформина из организма является гемодиализ. Также проводят симптоматическое лечение.

Условия хранения

Отзывы

Напишите ваш собственный отзыв

Вы пишете отзыв на товар: Дианормет 850 мг таблетки №30

Как сделать заказ

Дианормет 850 мг таблетки №30

Артикул (SKU) : 415089

Товара нет в наличии
Кутновский ФЗ "Польфа" (Польша)

Manufacturer : Teva Operations Poland (Польша) (м)

№ Регистрационного удостоверения : UA/2782/01/02

Международное название : Метформін*

Форма выпуска : Таблетки

Температура хранения : Не вище +25