Дарроу

Дарроу (Solutio Darrowi) инструкция по применению

Раствор для коррекции нарушений электролитного баланса.

Основные физико-химические свойства:

прозрачная, бесцветная жидкость, теоретическая осмоляльность 314 мОсм/кг; рН 5,5 – 7,5;

Состав:

100 мл раствора содержат:

• натрия хлорида – 0,4 г;
• калия хлорида – 0,267 г;
• натрия лактата – 0,594 г.

ионный состав на 1 л препарата:

• Na+ - 121 Ммоль;
• К+ - 36 Ммоль;
• Cl- - 104 Ммоль;
• Лактат- - 53 Ммоль.

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Клинические характеристики

Показания

Восполнение дефицита жидкости, особенно при дегидратации, которая сопровождается гипокалиемией и ацидозом, при длительном введении пероральных диуретиков с потерей калия; для восстановления водно-электролитного баланса при подготовке больных к оперативному вмешательству, в интра- и послеоперационный период.

Противопоказания

Гиперволемия, гипернатриемия (в том числе вследствие применения кортикостероидов), гиперкалиемия, гиперхлоремия, острая и гипертоническая дегидратация, отек легких, декомпенсированная сердечная недостаточность, эклампсия, тяжелые нарушения функции сердца и/или почек, печеночная недостаточность (из-за уменьшения образования гидрокарбоната из лактата), тромбофлебит, состояния с повышенной свертываемостью крови, некомпенсированные пороки сердца.

Способ применения и дозы

Вводят внутривенно капельно в суточной дозе от 100 мл до 2 л.Дозу назначает врач в зависимости от состояния больного.

Максимальная скорость введения – 20-30 капель в минуту.
Продолжительность лечения зависит от состояния пациента и определяется врачом индивидуально.

Побочные реакции

Нарушения обмена электролитов (хлоридный ацидоз, гиперкалиемия с нарушением ритма сердца), гипергидратация, парестезии, увеличение количества экстрасистол, реакции в месте введения, кожные высыпания.
Быстрое введение препарата может привести к острой недостаточности кровообращения и отеку легких.

Передозировка

Введение слишком большого объема жидкости может привести к нарушению баланса жидкости, электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного баланса. Терапия – симптоматическая.

Применение во время беременности или кормления грудью

Препарат может быть использован по жизненным показаниям, если ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода/ребенка.

Дети

Не применяется в педиатрии из-за отсутствия клинических исследований.

Особые меры безопасности

При введении в больших объемах, когда концентрация калия в сыворотке крови достигает высокого уровня (6,5-8 ммоль/л), возникает гиперкалиемия с нарушением сердечного ритма.

Особенности применения

Следует проводить регулярный мониторинг крови на содержание электролитов, изменение значений рН и рСО2, контроль водного баланса.
С осторожностью применяют пациентам пожилого возраста, а таже в период беременности. Следует придерживаться особой осторожности при использовании препарата пациентам с артериальной гипертензией, нарушением функции почек, с хронической сердечной недостаточностью, дыхательной недостаточностью, острой дегидратацией, а также пациентам, которым одновременно проводят курс терапии кортикостероидами (опасность развития гиперкалиемии и гипернатриемии).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Данные отсутствуют ввиду применения препарата исключительно в условиях стационара.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

При использовании с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.
Препарат несовместим с цефамандолом, амфотеррицином, спиртом этиловим, тиопенталом, аминокапроновой кислотой, метараминолом, ампицилином, вибрамицином та моноциклином.