Классические грипп и ОРЗ проходят, как правило, через 4-10 дней. Если ваш малыш болеет дольше, это повод задуматься о профилактике осложнений. В этом случае необходима тщательная диагностика и дополнительное лечение, отличающееся от лечения ОРЗ и гриппа.

Среди основных осложнений после гриппа у детей следует выделить:

1. Бронхит и пневмония.

Сразу заметим, что вирусная инфекция нередко сразу вызывает бронхит или пневмонию. Это не является осложнением или вторичной инфекцией. Симптомы заболевания проявляются сразу и затихают по мере лечения. Но если по прошествии нескольких дней терапии отмечается резкое ухудшение состояния, появляются дополнительные симптомы, можно подумать о присоединении вторичной инфекции. Особого внимания заслуживают следующие симптомы (сразу оговоримся, симптомы и жалобы ребенка - не одно и то же):
  • Кашель. Обратите внимание на его интенсивность (стал чаще или сильнее), время и ситуации, усиливающие кашель (утром, в положении лежа, когда встает с постели).
  • Мокрота. Вашему врачу будет важно знать, отходит ли при кашле мокрота, какого она цвета (прозрачная слизистая или гнойная – желтовато-зеленая), насколько легко откашливается.
  • Обратите внимание на жалобу на боль в груди (иногда ребенок даже может показать место, где болит).
  • Затруднение дыхания и связь с вдохом и выдохом.
  • Температура. Если температура увеличивается, обратите внимание, в какое время суток.
  • Повышенная потливость.
О каком-либо изменении состояния ребенка нужно сообщить вашему врачу, который может добавить в лечение антибактериальные препараты, отхаркивающие и противокашлевые средства.

2. Синусит

Этим термином называют воспаление придаточных пазух носа. Всего у человека четыре группы придаточных пазух. Чаще развивается воспаление гайморовых пазух (гайморит) и лобных (фронтит). В норме дополнительные пазухи заполнены воздухом. Инфекционный ринит вызывает отек слизистой, выстилающей носовые ходы. Это нарушает соединение полости пазухи с носом и делает пазуху замкнутым пространством, идеально подходящим для размножения бактерий. Начало гайморита проявляется появлением болей с двух сторон от носа. Ввиду того, что гайморовые и лобные дополнительные пазухи соединены ходами, через несколько дней после начала гайморита, может развиться фронтит, проявляющийся болями в области лба. Диагноз ставится на основании осмотра (у ЛОР врача) и рентгенограммы. К лечению добавляют антибактериальные препараты, сосудосуживающие средства (важно обеспечить отток секрета из воспаленной пазухи), физиотерапию (прогревание, ингаляции) (2).

3. Отит

Особенно склонны к отиту маленькие дети – в возрасте до 3-х лет. По статистике 80% детей в этом возрасте перенесли хотя бы один эпизод отита. Это связано с особенностью строения слуховой трубы – она короче, чем у взрослых, что делает ее более уязвимой для воспалительных процессов. Начинается отит с ощущения заложенности и шума в ухе. А дальше симптомы отита не заметить тяжело – появляется резкая стреляющая боль в ухе, которая может быть настолько сильной, что ребенок лишается сна и аппетита. Боль отдает в зубы, в шею, в глаза и повышение температуры. Самолечение при отите опасно, поэтому при появлении боли в ухе необходимо сразу обратиться к врачу.

Список осложнений после ОРВИ и гриппа у детей достаточно велик, и часто вызванные ОРВИ заболевания могут нести в себе большую опасность для неокрепшего детского здоровья, чем сам грипп.

Как избежать осложнений после ОРВИ у детей – удар по первопричине

Основной причиной развития осложнений является недостаточная работа иммунитета. Защитная система слабеет, бросая все силы на уничтожение вирусов. К тому же, вирусы оказывают вредное воздействие на клетки и нарушают проницаемость капилляров. Последнее открывает дополнительные ворота для инфекции (ей еще легче, чем раньше попасть в клетки). Поэтому при лечении вирусно-респираторных заболеваний нередко назначают и средства для укрепления иммунитета. Они влияют на первопричину – уничтожают вирус и усиливают иммунный ответ организма (1).

Профилактика осложнений:

  • Вакцинация – один из способов предотвратить заболевание, соответственно избежать осложнений (3) .
  • Обращение к врачу в течение 48 часов после появления первых признаков заболевания.
  • Выполнение всех назначений врача.
Очень важно постоянно контролировать состояние здоровья ребенка, чтобы избежать опасных состояний.



(1) Изъятия из США influenza-associated deaths made using four different methods.
Thompson WW, Винтрауб E, Dhankhar P, Cheng OY, Brammer L, Meltzer MI, et al. Influenza Другие Respi Viruses. 2009;3:37-49

(2) Global burden of respiratory infektions due to seasonal influenza in youung children: a systematic review and meta-analysis.
Nair H, Abdullah Brooks W, Katz M et al. Lancet 2011; 378: 1917-3
(3) WHO recommended surveillance standards, Second edition.