Атенолол

Торговое название
Атенолол

Международное название
Atеnololum

Латинское название
ATENOLOL

Общая характеристика
действующее вещество: 1 таблетка содержит атенолола 0,05 г; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, магния карбонат, целлюлоза микрокристаллическая, поливиниллирролидон низкомолекулярный медицинский.

Форма выпуска
Таблетки.

Фармгруппа
Блокаторы бета- адренорецепторов.

Фармакологические свойства
Обладает кардиоселективным бета-1-адреноблокирующим действием. Препарату свойственны выраженные антиангинальный, гипотензивный и антиаритмический эффекты. Уменьшает автоматизм синусового узла, частоту сердечных сокращений, замедляет атриовентрикулярную проводимость, понижает сократимость миокарда и его потребность в кислороде. При применении в средних терапевтических дозах обычно не вызывает побочных явлений (бронхоспазм, сердечная недостаточность и др.), характерных для неселективных бета-адреноблокаторов. После приема внутрь всасывается около 50% (пища не влияет на биодоступность), у пожилих лиц - несколько больше. Медленно всасывается в пищевом канале. Максимальная концентрация препарата в сыворотке крови наблюдается через 2-4 часа. Связывание с белками плазмы незначительное (6-16%). Не проникает через гематоэнцефалический барьер, проходит плацентарный барьер. Почками выводится 85%, секретируется молочными железами. Период полувыведения после приема внутрь составляет 6-9 часов; у больных с почечной недостаточностью этот период может быть более длительным. В незначительной степени (менее 10%) подвергается биотрансформации в печени.

Показания к применению
Атенолол показан для лечения артериальной гипертензии, стенокардии, синусовой тахикардии, для профилактики наджелудочковых тахиаритмий.

Способ применения и дозы
Атенолол принимают перед едой. Таблетки глотают, не разжевывая, и запивают небольшим количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально. При артериальной гипертензии назначают в начальной дозе 50 мг (0,05 г) 1 раз в сутки. В случае недостаточной выраженности гипотензивного действия дозу постепенно увеличивают до 200 мг (0,2 г) в сутки. При стенокардии и нарушениях сердечного ритма Атенолол назначают в начальной дозе 50 мг (0,05 г) 1 раз в сутки; при недостаточной выраженности эффекта дозу увеличивают до 100-150 мг (0.1-0.15 г) в сутки. Максимальная суточная доза составляет 200 мг (0,2 г). При нарушениях экскреторной функции почек необходима коррекция доз: при клиренсе креатинина ниже 35 мл/мин дозу препарата следует уменьшить на 50%, при клиренсе ниже 15 мл/мин - на 75%. Прекращать применение Атенолола, как и других бета-адреноблокаторов, при ишемической болезни сердца следует постепенно, поскольку внезапная отмена препарата может усилить ангинозный синдром и явления ишемии миокарда и уменьшить толерантность к физическим нагрузкам.

Побочные эффекты
В начале курса лечения возможны легкая головная боль, депрессия, повышенное потовыделение, нарушение сна, тошнота, диарея, зуд, ощущение холода в конечностях. В отдельных случаях могут возникать нарушения атриовентрикулярной проводимости, недостаточность кровообращения, избыточная брадикардия, гипотония, симптомы сердечной недостаточности, гипогликемическое состояние у больных с сахарным диабетом, конъюнктивит. В случае выявления нежелательных влияний или других необычных реакций проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшего применения препарата.

Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями являются атриовентрикулярная блокада II и III степеней, синоаурикулярная блокада, брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 ударов в 1 минуту), острая сердечная недостаточность, метаболический ацидоз, бронхиальная астма. Относительно применения препарата при нарушениях периферического кровообращения, синдроме Рейно, беременности (препарат проникает через плаценту), сахарном диабете (атенолол может усиливать или маскировать симптомы гипогликемии) необходимо проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Если Вы принимаете какие-нибудь другие лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу возможности применения препарата. При одновременном применении Атенолола с инсулин ом, другими сахаропонижающими, а также с гипотензивными средствами их действие усиливается. При одновременном приеме препарата с резерпином, альфа-метилдофа, клонидином, гуанфацином, верапамилом может возникать выраженная брадикардия (следует очень осторожно применять комбинацию атенолола с верапамилом). Как и другие бета-адреноблокаторы, атенолол не следует применять одновременно с нейролептиками, транквилизаторами и ингибиторами моноаминоксидазы. При одновременном лечении клонидином применение последнего можно прекратить только через несколько дней после отмены Атенолола.

Передозировка
В случае передозировки возможно замедление сердечного ритма, нарушение сердечной деятельности, снижение артериального давления, бронхоспазм, снижение уровня сахара в крови. В таких случаях необходимо обратиться к врачу.

Особенности применения
Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом! Без консультации врача не применяйте препарат дольше установленного срока! Если признаки болезни не начнут исчезать или же, наоборот, состояние здоровья ухудшится, или возникнут нежелательные явления, обратитесь к врачу за консультацией по поводу дальнейшего применения препарата. С осторожностью следует применять препарат пациентам с сахарным диабетом, болезнью Рейно, зоболеваниями периферических артерий, с выраженными нарушениями функции почек, а также в период беременности и кормления грудью. Отменять препарат следует постепенно. Назначать препарат детям не рекомендуется. Пациентам пожилого возраста Атенолол назначают в более низких дозах, особенно при нарушениях функции почек В случае необходимости проведения хирургического вмешательства с ингаляционным наркозом (эфир или хлороформ) больным, получающим Атенолол, следует прекратить прием препарата за несколько дней до операции. .

Условия и сроки хранения
Срок годности препарата - 2 года. Не применяйте препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке. Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Условия отпуска
По рецепту.