Алерон 5 мг таблетки №30

инструкция Алерон (Aleron) таблетки

Состав

действующее вещество Алерон:  левоцетиризин

1 таблетка Алерон содержит левоцетиризина дигидрохлорида 5 мг

вспомогательные вещества Алерон:  крахмал кукурузный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала (тип А), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат

оболочка: Opadry White 1185 F 18378 (поливинил алкогольгидролизований, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль 3350, тальк).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой.

Основные физико-химические свойства:

круглые таблетки белого цвета, двояковыпуклые, покрытые оболочкой, гладкие с обеих сторон.

Фармакологическая группа

Антигистаминные средства для системного применения  .  Производные пиперазина.  Код АТХ R06A E09.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Левоцетиризин - это активный стабильный R-энантиомер цетиризина, относящийся к группе конкурентных антагонистов гистамина.  Фармакологическое действие Алерон обусловлена ​​блокированием Н1-рецепторов.  Сродство к Н1-рецепторов в левоцетиризина в 2 раза выше, чем в цетиризина.  Влияет на гистаминзависимую стадию развития аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, сосудистую проницаемость, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления.  Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, оказывает антиэкссудативное, противоаллергическое, противовоспалительное действие, практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия.

Фармакокинетика.

Фармакокинетические параметры левоцетиризина имеют линейную зависимость и почти не отличаются от таковых у цетиризина.

Препарат Алерон быстро всасывается при приеме внутрь, прием пищи не влияет на степень всасывания, но снижает его скорость.

Отсутствует информация о распределении препарата Алерон в тканях человека, а также о проникновении левоцетиризина сквозь гематоэнцефалический барьер.  Объем распределения - 0,4 л/кг.  Связывание с белками плазмы - 90%.

В организме метаболизма подвергается около 14% левоцетиризина.  Учитывая низкую степень метаболизма, отсутствие усиления угнетающего действия, взаимодействие левоцетиризина с другими веществами (и наоборот) маловероятно.

Экскреция препарата Алерон происходит в основном за счет клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции.  Период полувыведения (Т1 / 2) составляет 7,9 + 1,9 часа, общий клиренс - 0,63 мл / мин / кг.  Не накапливается, полностью выводится из организма за 96 часов.  85,4% дозы препарата Алерон выводится в неизмененном виде с мочой, около 12,9% - с калом.

У больных с нарушениями функции почек (клиренс креатинина < 40 мл / мин) клиренс Алерон уменьшается, а период полувыведения (Т1 / 2) увеличивается (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс уменьшается на 80%), а это требует подбора соответствующего режима дозирования.  При проведении стандартного 4-часового гемодиализа удаляется незначительная часть (менее 10%) левоцетиризина.  Проникает в грудное молоко.

Показания

Симптоматическое лечение аллергического ринита (в том числе круглогодичного аллергического ринита) и крапивницы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к левоцетиризину, к другим производным пиперазина, а также другим компонентам препарата Алерон   тяжелая форма хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина < 10 мл / мин)  редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит фермента лактазы или нарушение усвоения глюкозы / галактозы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Исследования по левоцетиризин по взаимодействию не проводили.  Исследования по цетиризином (сочетание рацемата) показали, что одновременное применение с антипирином, псевдоэфедрина, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом или диазепамом не оказывает клинически значимых неблагоприятных взаимодействий.  Совместное применение с теофиллином (400 мг/сут) снижает на 16% общий клиренс левоцетиризина (кинетика теофиллина не изменяется).  При исследовании многократного применения ритонавира (600 мг 2 раза в сутки) и цетиризина (10 мг в сутки) степень экспозиции цетиризина увеличивался примерно на 40%, тогда как распределение ритонавира несколько менялся (-11%) до параллельного применения цетиризина.

Нет данных по усилению эффекта седативных средств при применении в терапевтических дозах.  Но следует избегать применения седативных средств во время приема препарата Алерон.

Прием пищи не влияет на степень всасывания препарата Алерон, но снижает скорость абсорбции.

особенности применения

С осторожностью применять Алерон пациентам с хронической почечной недостаточностью (необходима коррекция режима дозирования) и пациентам пожилого возраста (возможно снижение клубочковой фильтрации).  Во время применения препарата Алерон следует воздерживаться от употребления алкоголя.

При наличии у пациентов определенных факторов, провоцирующих задержку мочи (например, травмы спинного мозга, гиперплазия предстательной железы) необходимо уделить внимание при назначении препарата Алерон, поскольку левоцетиризин может увеличить риск задержки мочи.

Применение в период беременности или кормления грудью

Левоцетиризин противопоказан в период беременности.  Левоцетиризин проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости применения препарата Алерон кормления грудью следует прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с механизмами во время лечения Алерон.

Способ применения и дозы

Препарат Алерон назначать взрослым и детям старше 6 лет внутрь в дозе 5 мг 1 раз в сутки.  Принимать таблетку независимо от приема пищи.  Таблетку необходимо глотать целиком, запивая небольшим количеством воды.

Больным пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекция дозы препарата Алерон не нужна.  Больным с нарушенной функцией почек расчет дозы необходимо проводить с учетом клиренса креатинина в соответствии с таблицей.

Для применения этой таблицы дозировку необходимо оценить клиренс креатинина (КЛкр) пациента в мл / мин.  КЛкр (мл / мин) должен быть оценен по содержанию креатинина в сыворотке крови (мг / дл) по следующей формуле:

Коррекция дозы Алерон больным с нарушенной функцией почек

Детям с нарушениями функции почек дозу препарата Алерон необходимо скорректировать индивидуально с учетом почечного клиренса пациента и его массы тела.

Больным исключительно с печеночной недостаточностью коррекция режима дозирования не требуется.  Больным с печеночной и почечной недостаточностью необходимо корректировать режим дозирования в соответствии с приведенной выше таблицы.

Длительность применения: пациентов с периодическим аллергическим ринитом (продолжительность симптомов заболевания составляет < 4 дней в неделю или в течение менее 4 недель) следует лечить в соответствии с заболеванием и анамнеза   лечение можно прекратить, если симптомы исчезнут, и можно восстановить снова при повторном возникновении симптомов.  В случае устойчивого аллергического ринита (продолжительность симптомов заболевания составляет> 4 дней в неделю и в течение более 4 недель) в период контакта с аллергенами пациенту можно предложить постоянную терапию.  При хронических заболеваниях (хронический аллергический ринит, хроническая крапивница) продолжительность лечения составляет до 1 года (данные доступны по клиническим исследованиям при применении рацемата).

дети

Препарат Алерон в виде таблеток не применять детям до 6 лет, поскольку эта лекарственная форма не позволяет проводить необходимую коррекцию режима дозирования.  Данной категории пациентов рекомендуется применение левоцетиризина в лекарственное форме, пригодной для использования в педиатрии.

Передозировка

Симптомы:    симптомы передозировки могут включать сонливость у взрослых и первоначальное возбуждение и повышенную раздражительность с последующей сонливостью у детей.

Лечение.  Специфического антидота к левоцетиризину нет.  В случае появления симптомов передозировки рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.  Следует рассмотреть необходимость промывание желудка через короткое время после приема препарата Алерон.  Гемодиализ для выведения левоцетиризина из организма не эффективен.

Побочные реакции

Со стороны нервной системы:    сонливость, головная боль, повышенная утомляемость, слабость, астения, судороги, парестезии, головокружение, обморок, тремор, дисгевзия.

Со стороны психики:    нарушение сна, возбуждение, галлюцинации, депрессия, агрессия, бессонница, суицидальные мысли.

Со стороны сердца:    тахикардия, тахикардия.

Со стороны органа зрения:    нарушение зрения, нечеткость зрения.

Со стороны органов слуха и равновесия:    вертиго.

Со стороны печени и желчевыводящих путей:    гепатит.

Со стороны почек и мочевыделительной системы:    дизурия, задержка мочи.

Со стороны иммунной системы:    гиперчувствительность, в том числе анафилаксия.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:    одышка.

Со стороны пищеварительного тракта:    диарея, рвота, запор, сухость во рту, тошнота, боль в животе.

Со стороны кожи и подкожных тканей:    ангионевротический отек, сыпь, в том числе устойчивые медикаментозные, зуд, крапивница.

Со стороны костно-мышечной системы:    миалгия.

Результаты исследований  : увеличение массы тела, отклонения функции печени от нормы.

Со стороны питания и обмена веществ:    повышенный аппетит.

Общие нарушения и состояние в месте введения    отек.

срок годности

2 года.

Не применять Алерон после окончания срока годности, указанного на упаковке.

условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С.

Хранить Алерон в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере,  по 1 или по 3 блистера в картонной коробке.

Категория отпуска

Без рецепта.