Жаропонижающие средства для детей
Повышение температуры тела является наиболее частым и одним из важнейших симптомов заболеваний в детском возрасте. Повышенная температура тела у ребенка - наиболее распространенный повод обращений к врачу, хотя нередко многие родители пытаются снизить температуру самостоятельно, применяя жаропонижающие лекарственные средства. Наряду с жаропонижающим терапией при повышенной температуре тела у ребенка проводятся мероприятия, которые должны включать:
- режим полупостельный или постельный, в зависимости от уровня температуры тела и самочувствие ребенка;
- щадящую диету (кормление в зависимости от аппетита). Употребление свежего молока целесообразно ограничить из-за возможной гиполактазии при лихорадке;
- обильное питье (чай, морс, компот и т.п.) для обеспечения адекватной теплоотдачи за счет повышенного потоотделения.
Не менее значимым фактором будет также прием витаминов.
Особенности применения жаропонижающих средств для детей
Важно понимать, что повышение температуры тела при ОРВИ - физиологическая защитная реакция организма на внедрение инфекционного агента. Биологическое значение лихорадки заключается в повышении иммунологической защиты организма, а также препятствует размножению вирусов, кокков и других микроорганизмов. Поэтому не стоит мешать детскому организму самому справляться с простудой, давая ребенку жаропонижающие препараты при относительно небольшом отклонении температуры тела от нормы. Применять такие препараты рекомендуется, когда температура у ребенка превышает 39,0 ° С (измеренная ректально) или 38,5°С (измеренная «под мышкой»). Исключение составляют дети с риском развития фебрильных судорог, с тяжелым заболеванием легочной или сердечно-сосудистой системы, а также дети первых 2 месяцев жизни.
При проведении жаропонижающей терапии снижение температуры тела не должно быть критическим, необязательно добиваться ее нормальных значений, достаточно снизить температуру на 1-1,5°С Это приводит к улучшению самочувствия ребенка и позволяет легче перенести лихорадочное состояние. При выборе жаропонижающего препарата для ребенка рядом с его эффективностью крайне важен профиль безопасности препарата. ВОЗ рекомендует 2 препарата - ибупрофен и парацетамол - для контроля температуры тела у детей
Ибупрофен обладает выраженным жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием. Его эффективность и приемлемый профиль безопасности были доказаны в международных двойных слепых рандомизированных исследованиях. В ряде исследований показано, что жаропонижающий эффект ибупрофена в дозе 7,5 мг/кг выше, чем у парацетамола в дозе 10 мг/кг и ацетилсалициловой кислоты в дозе 10 мг/кг. Кроме того, ибупрофен по сравнению с парацетамолом не повышает риск госпитализаций, связанных с желудочно-кишечными кровотечениями, почечной недостаточностью и анафилаксией. Его применение считается относительно безопасным по сравнению с парацетамолом, у детей с бронхиальной астмой, не имеющих указания на непереносимость ацетилсалициловой кислоты, поскольку применение в них ибупрофена не повышает риск бронхоспазмам.