Лопракс

Лопракс порошок

Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Лопракс - антибиотик третьего поколения цефалоспоринов, характеризующаяся широким спектром антибактериального действия. Цефиксим уничтожает бактерии, нарушая синтез стенки бактериальной клетки. Цефиксим вступает во взаимодействие с пенициллин-связующими протеинами (ПСП) в цитоплазме бактериальной мембраны и ацилюе энзимы транспепсидазы в пределах мембраны, нарушая поперечные связи пептидных цепочек, необходимых для укрепления стенки бактериальной клетки.
Цефиксим подавляет рост и деление бактериальных клеток и приводит лизис бактериальной клетки. Особенно чувствительными к действию цефиксима есть бактерии с высокой интенсивностью деления.
Цефиксим имеет высокую степень стабильности в присутствии бета-лактамаз (пеницилиназы и цефалоспориназы) и, следовательно, действует в отношении широкого спектра грамотрицательных бактерий, включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу N.gonorrhoeae и большинство энтеробактерий (Citrobacter, E. Coli Enterobacter, Klebsiella, Morganella, Proteus, Providencia и Serratia species).
К цефиксима чувствительны Streptococcus pyogenes, S.pneumonia и все отрицательные бациллы, включая штаммы H.influenzaе, M.catarrhalis и N.gonorrhoeae, вырабатывающие бета-лактамазу.
Умеренно чувствительны к цефиксима бактерии рода Staphylococcus. К цефиксима устойчивые псевдомонады.
Фармакокинетика. Пероральная абсорбция препарата составляет около 60%. Период полувыведения - 2,5 - 3,8 часа, в среднем - 3 часа. Объем распределения 0,1 л / кг.Связывание с белками плазмы составляет 70%.
ХРАНЕНИЯ.
Основные физико-химические свойства: порошок кремового цвета с запахом апельсина.

Показания
- Острый и хронический бронхит;
- бактериальное обострение бронхита;
- воспаление среднего уха;
- фарингиты и тонзиллиты бактериальной этиологии;
- бактериальные инфекции мочевыводящих путей.

ПРИМЕНЕНИЕ:
Для приготовления суспензии используют очищенную, свижокипьячену и охлажденную до комнатной температуры воду. Открыть флакон и залить в него (примерно 1 / 2 от его объема) воду, закрыть крышкой флакон и тщательно взболтать.После этого открыть флакон и добавить воды до отметки на флаконе. Закрыть крышку и хорошо встряхнуть флакон. Перед каждым приемом готовую суспензию следует тщательно встряхнуть. Принимать перорально. Лопракс применяется до или после еды; при наличии раздражения пищеварительного тракта - во время еды.
Суспензия предназначена для применения в педиатрии. Для детей от 6 месяцев до 12 лет с массой тела до 50 кг обычная суточная доза составляет 8 мг / кг массы тела ребенка, которое можно принимать как 1 раз в сутки, так по 4 мг / кг и за 2 приема через каждые 12 часов. Для детей от 6 месяцев до 12 лет продолжительность курса лечения зависит от тяжести заболевания и устанавливается индивидуально. Курс лечения - от 3 ​​дней (при неосложненных инфекциях) до 10 - 14 дней.
Дети с массой тела более 50 кг или старше 12 лет должны лечиться дозами, которые рекомендуют для взрослых (400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг на прием через каждые 12 часов).

Побочные эффекты
Со стороны пищеварительного тракта (спазмы кишечника, умеренная диарея, тошнота, рвота);
- головная боль;
- кандидозы слизистой оболочки рта;
- вагинальные кандидозы (вагинальный зуд или выделения);
- гипопротромбинемия (кровотечения и кровоподтеки без видимых причин);
- псевдомембранозный колит (спазмы и боли в желудке и кишечнике, сильный кровавый понос, лихорадка).
- аллергические реакции, в частности анафилаксия, мультиформная эритема или синдром Стивенса-Джонсона;
- потеря слуха;
- гемолитическая анемия
- необычная утомляемость или слабость;
- желтизна глазных белков или кожи;
- нарушение функции почек;
- сывороточная болезнь;
- тромбофлебит.

Противопоказания
Гиперчувствительность к антибиотикам цефалоспоринового ряда, а также при бронхиальной астме, почечной недостаточности, беременности, кормлении грудью, детский возраст до 6 месяцев

Передозировка
В случае передозировки наблюдается головокружение, тошнота, рвота, диарея.
Специфических антидотов для лечения передозировки нет. Назначают симптоматическую и поддерживающую терапию (промывание желудка, чтобы уменьшить абсорбцию препарата, дезинтоксикационная терапия, энтеросорбенты).Гемодиализ или перитонеальный диализ лишь незначительной степени способствуют выведению Лопракс из организма.

Особенности применения
Прежде чем назначать Лопракс необходимо выяснить, наблюдались ранее у пациента реакции гиперчувствительности на цефалоспорины или пенициллины, в связи с перекрестной гиперчувствительностью к?-лактамов.
С осторожностью назначают препарат при наличии в анамнезе кровотечений, заболеваний пищеварительного тракта, особенно таких, как язвенный колит, региональный энтерит или колит при применении антибиотика (Лопракс может вызывать псевдомембранозный колит), а также при нарушении функции печени.
Детям с заболеванием почек назначают 1,5 - 3 мг на 1 кг массы тела в сутки.
Длительный курс лечения Лопракс может вызвать вспышку роста Candida albicans, и, как результат - кандидоз слизистой оболочки рта.
При наличии бета-гемолитических стрептококковых инфекций группы А курс лечения должен составлять не менее 10 суток, чтобы предотвратить острой ревматической лихорадке или гломерулонефрита
. При длительном лечении следует контролировать формулу крови, а также функции печени и почек. В период применения препарата возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Существует потенциальная возможность увеличения нефротоксичности при одновременном приеме с Лопракс других нефротоксических препаратов, таких как сильные диуретики, что особенно проявляется у пациентов с нарушениями функции почек. Необходимо тщательно контролировать функцию почек, если пациент одновременно с Лопракс лечится аминогликозидами.

Срок годности.
3 года.
Условия хранения.
В защищенном от света месте при температуре до 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.
Приготовленную суспензию хранят в течение 7 суток при температуре до 25 С или 14 суток в холодильнике (при температуре 2 - 8 С). Не замораживать.