Еспа-ліпон

Еспа-липон

Фармакологические свойства препарата Эспа-липон:

-липоевая (тиоктовая) кислота участвует в качестве кофермента в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и -кетокислот, а также в регулировании липидного и углеводного обмена. Влияет на обмен ХС, улучшает функцию печени, оказывает гепатопротекторное и дезинтоксикационное действие.
Терапевтический эффект при сахарном диабете обусловлен уменьшением ПОЛ в периферических нервах, улучшением их кровоснабжения, что способствует восстановлению проводимости по периферическим нервам. Кроме того, -липоевая кислота способствует утилизации глюкозы в скелетных мышцах независимо от действия инсулин а, повышению содержания макроэргических соединений в мышцах у больных с моторной нейропатией.
Биотрансформация -липоевой кислоты в организме происходит за счет окисления боковых цепей и конъюгации. В системной доступности -липоевой кислоты существуют значительные межиндивидуальные колебания. В значительной мере подвержена эффекту первичного прохождения через печень. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов. Период полувыведения из плазмы крови после в/в введения 10 20 мин.

Показания к применению препарата Эспа-липон:

полинейропатия различного генеза (диабетическая, алкогольная и др.), хронический гепатит, цирроз печени, отравления солями тяжелых металлов, грибами, хронические интоксикации, в качестве гиполипидемического средства в целях профилактики и лечения атеросклероза.

Применение препарата Эспа-липон:

при выраженности симптомов полинейропатии лечение следует начинать с парентерального введения препарата. Эспа-липон назначают в дозе 600 мг/сут ежедневно в/в капельно с изотоническим р-ром натрия хлорида; в тяжелых случаях суточную дозу повышают до 900 1200 мг. Скорость инфузии не должна превышать 50 мг/мин. Начальную терапию в указанных дозах проводят в течение 10 20 дней. В дальнейшем переходят на поддерживающую терапию лекарственными формами для перорального приема в дозе 600 мг 1 3 раза в сутки в течение 1 3 мес.
Для профилактики диабетической полинейропатии начальная доза состав Эспа-липон 300 амп. 300 мг. 12 мл. №10ляет 300 мг/сут в/в в течение 20 дней или внутрь 600 мг 1 раз в сутки в течение 20 30 дней. Поддерживающая доза 400 600 мг/сут внутрь в течение 1 2 мес.
При других, перечисленных выше, нарушениях обмена веществ, заболеваниях печени, хронических интоксикациях дозу устанавливают индивидуально с учетом тяжести заболевания, возраста и массы тела пациента.

Противопоказания к применению препарата Эспа-липон:

повышенная чувствительность к препарату.

Побочные эффекты препарата Эспа-липон:

аллергические реакции (крапивница, экзема), гипогликемия (в связи с улучшением утилизации глюкозы); после быстрого в/в введения в отдельных случаях судороги, диплопия, при слишком быстром введении препарата ощущение тяжести в голове и затруднение дыхания, которые проходят самостоятельно. В некоторых случаях после в/в введения препарата наблюдались кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки. В большинстве случаев побочные эффекты проходят самостоятельно.

Особые указания к применению препарата Эспа-липон:

во время лечения необходимо воздерживаться от употребления алкоголя. У больных сахарным диабетом, особенно в начале лечения, необходим частый контроль уровня глюкозы в крови. В отдельных случаях следует снижать дозы гипогликемизирующих препаратов.

Взаимодействия препарата Эспа-липон:

-липоевая кислота уменьшает выраженность действия цисплатина, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, в связи с чем может возникнуть необходимость в коррекции дозы инсулина и пероральных гипогликемизирующих средств.

In vitro -липоевая кислота взаимодействует с ионными комплексами металлов (например с цисплатином). С молекулами сахаров (например с р-ром левулозы) -липоевая кислота образует плохо растворимые соединения. Инъекционный р-р -липоевой кислоты несовместим с р-ром декстрозы (глюкозы), р-ром Рингера, а также с р-рами, которые способны вступать во взаимодействие с SH-группами или дисульфидными мостиками.

Передозировка препаратом Эспа-липон:

о случаях специфической интоксикации -липоевой кислотой не сообщалось. При передозировке возможны тошнота, рвота, головная боль.
Лечение симптоматическое.

Условия хранения препарата Эспа-липон:

в сухом месте при температуре до 25 С. Из-за высокой светочувствительности действующего вещества ампулы извлекают из картонной коробки непосредственно перед применением. Готовый инфузионный р-р сохраняет свою активность при хранении в темном месте не более 6 ч.